六旬老人患罕见Q热高烧半个多月捡垃圾习惯成病因

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2025-07-04 22:21:56 极目新闻

六旬老人高热39℃长达半个月，伴有咳嗽、咳痰等症状，始终未能找到病因。在武汉亚心总医院，呼吸与危重症医学科团队最终发现，老人因感染“贝纳柯克斯体”菌而被确诊为Q热。原因竟是老人有捡垃圾、拾废品的习惯。经过4天积极治疗，老人康复出院。

胡婆婆今年65岁，家住汉口。6月25日，她因持续发热15天被家人送往武汉亚心总医院。其儿子表示，母亲出现咳嗽、咳痰、高烧、四肢乏力、心慌胸闷等症状，在几家医院对症治疗后，症状一直没能缓解，体温徘徊在39℃上下。

该院专家发现，因持续发热，老人已出现肝功能异常、肾功能急性损伤。从肺部CT观察，只有少许炎症，呼吸与危重症医学科主任满宁教授判断，主要问题并非出在肺部。结合前期检查，团队将目光聚焦到新型病原体基因检测技术，意外诊断为“Q热”。这是一种于1937年在澳大利亚被发现的发热性疾病，由于当时医生们搞不清其病因，所以直接以Query（疑问）来称呼它。

满宁教授解释，“Q热”由贝氏柯克斯体引发，属立克次体家族，可在干燥粪便中存活数月。家畜（牛、羊、禽类）为主要传染源，粪便、胎盘及分泌物中含大量病原体。感染途径主要有两种：一是直接接触，如未戴手套处理含菌粪便或土壤，手部沾染后触摸口鼻；二是呼吸道吸入，扬尘中的病原体形成气溶胶，通过空气传播。

进一步了解后得知，胡婆婆退休后生活节俭，经常有捡垃圾、拾废品的习惯。最近武汉气温较高，不排除她接触了感染家畜的排泄物等。病因确定后，团队给予四环素类药物口服，老人的高热很快消退，4天后康复出院。满宁教授指出，Q热人传人的可能性很小，患者一般无需隔离，预后通常也较好。

对于发热性疾病，应注意排除Q热。该病的潜伏期通常为2～3周，急性表现为突然发热、头痛、乏力、肌痛和间质性肺炎、肝炎等；慢性表现为持续或反复发热，常伴有心内膜炎、慢性肝炎、骨髓炎等。如果出现类似情况，应及时就诊，明确病因。

预防“Q热”的方法包括：加强对家畜的管控，做好消毒工作，防止家畜排泄物对环境造成污染；不买未经检疫的肉类，不吃生肉、半生肉，不喝生鲜奶；在屠宰场、肉类加工厂、皮毛制革厂等场所工作，与家畜有密切接触的人员需做好个人防护；野外活动时喷涂驱蚊液，避免长时间坐卧草地、树林，警惕蜱虫叮咬。

(责任编辑：0764)

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