39岁的小曼有两个活泼可爱的孩子,工作稳定,家庭和睦,是同事们羡慕的对象。然而,她也有自己的困扰:近年来,每个月月经期间都需要服用止痛药。起初只需一颗,后来逐渐增加到2-3颗,有时即使服药也难以缓解疼痛,严重影响工作。月经量也越来越多,从使用夜用卫生巾发展到白天也需要使用安睡裤。
朋友们发现小曼的脸色不再红润,建议她去医院检查。一年前,小曼去医院检查,被诊断为轻度贫血和子宫腺肌症。医生建议她放置曼月乐环。尽管有些顾虑,小曼还是决定尝试。放环过程虽然有些不适,但很快完成。放环后,她的月经量减少,痛经消失,但不到三个月环就脱落了。
没有药物环的保护,小曼的症状再次出现。医生提出两种方案:要么打针调整激素水平,使子宫缩小后再尝试放环;要么手术切除子宫。小曼觉得这两种方法都不合适,因此继续依赖止痛药。
最近一次月经期间,小曼的疼痛非常剧烈,止痛药效果不佳。同事们发现她的异常,送她到医院。妇科副主任医师张伟江询问了情况并进行了检查,排除了其他可能的问题,确认是腺肌症引起的痛经。此外,小曼的贫血非常严重,血红蛋白只有正常人的2/3。
考虑到小曼之前的治疗经历,张伟江建议再次尝试放置药物环,并通过手术技术将其固定。等小曼月经即将结束时,张伟江安排了宫腔镜下放置药物环,并利用尾丝做了简易锚结。手术顺利,术后观察两小时,小曼无明显不适离开了医院。
此后,小曼每次月经期间再也没有出现严重的痛经,出血量也明显减少。她终于可以告别止痛药了。
说起避孕环,很多人想到的是过去的老故事。实际上,现代药物环不仅具有避孕作用,还广泛应用于妇科疾病的治疗。它在治疗子宫内膜增生、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、月经过多等方面表现出显著疗效,特别适合那些月经量异常增多及痛经的患者。放置药物环后,症状会明显改善,且不影响卵巢功能,不会导致绝经后的“断崖式衰老”。
对于围绝经期女性,由于卵巢功能及激素水平的变化,容易出现月经不规律和大出血,增加了内膜病变甚至内膜癌的风险。这类人群也适合放置药物环,等到彻底绝经后再取出,帮助平稳度过围绝经期。
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