日本国立感染症研究所公布的数据显示,自2024年9月初至2025年1月底,日本国内累计流感病例已超过950万人。北京佑安医院主任医师李侗曾和香港大学李嘉诚医学院生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁就相关问题接受了专访。
今年日本的流感疫情远超前些年,感染人数达到自1999年以来的最高值。主要原因是新冠疫情后的免疫落差,防控措施导致呼吸道病原体感染减少,人们的抗体水平下降,如今出现反弹。此外,旅游业复苏也助长了流感传播。
流感本身有致死风险,虽然致死率较低,但仍需警惕。其并发症包括肺炎、脑炎、心肌炎等,其中以肺炎为主。多数死亡病例是由于多器官衰竭或继发感染造成的。幸运的是,抗生素可以控制许多继发性肺炎,但其他并发症如脑炎、心肌炎若发展迅速,可能会在短时间内急剧恶化,甚至导致死亡。
区分流感和普通感冒时,流感由流感病毒引起,而普通感冒通常由鼻病毒或冠状病毒引起。大多数健康人患上流感不会发展为重症,但高危人群如年长者、长期患病者或免疫力低下者更容易发展为重症。如果出现持续高烧、呼吸困难、严重的全身症状等情况,应尽早就医。同时,避免不必要的就医和延误就医两种极端做法。
外国游客在日本就医可能面临挑战,包括语言障碍和费用问题。日本医疗体系实行分级诊疗制度,要求先去基层医院或社区诊所就诊,再根据需要转诊到大医院。如果没有转诊证明,直接到大医院就诊可能会遇到额外费用或手续麻烦,甚至被拒诊。此外,日本医疗服务不总是能通过游客医保报销,可能导致因费用问题延误治疗。
对于计划出国旅行的人,接种流感疫苗是最重要的一环。每年都需要接种,因为流感病毒会不断变异。特别是高风险人群一定要接种疫苗。出国前关注目的地传染病风险,提前了解当地流行疾病并按需接种相关疫苗。在旅行过程中,建议在公共交通工具或人多的地方佩戴口罩,保持良好的饮食卫生,避免接触患病人群。如果出现流感症状,应尽早就医,并与团队导游沟通了解当地医疗制度。事先了解医疗资源和流程,带上常用药物,为突发医疗事件做好预算安排。
目前日本的流感高峰期已经过去,从流感角度来看,去日本旅行的风险与在国内旅游差不多。不过,出国旅游可能会面临语言障碍、劳累、作息不规律以及饮食不适应等问题,这些因素可能降低免疫力。做好充分准备,注意个人防护,还是可以放心去的。已有感冒症状的人尽量不要旅行,如果非要去,可以准备特效药并注意个人防护。至于温泉是否会加重流感症状,目前没有严格科学证据证明不能泡温泉或洗热水澡。
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