媒体：别让集采和低价为劣质药背锅聚焦真问题而非制度批判

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2025-01-23 10:47:07 上游新闻

“麻药不睡、血压不降、泻药不泻”迅速成为热点话题，引发广泛讨论。然而，舆论焦点逐渐偏离，变成了对集中采购和低价药品的指责，似乎认为集采和低价导致了劣质药品泛滥。这种反思逻辑实际上是在为劣质药品辩护，忽略了当前的实际问题。

此次集采药品问题引起广泛关注的原因主要有：药品质量直接关系到每个人的生命与健康，特别是大规模集采药品，引发了公众对药效的普遍焦虑。此外，这次问题是由一线专业医生提出的，这使得舆论震动更大。

这些问题已经暴露在公众面前，没有地方或医院能够掩盖。麻药的效果、血压药是否能降血压、泻药是否有效果，这些都有客观标准可以衡量，患者也能亲身感受到，没有任何话术可以回避。接下来医药领域预计将迎来一场强烈的反腐风暴。

厘清舆论关注点至关重要，因为它关系到人心和信心。目前舆论将矛头指向集采制度，而不是具体药品、具体药企和具体问题，形成了一种抽象批判和争论。之前备受赞誉的“灵魂砍价”现在却受到批评，被认为应对“血压不降”负责。这种偏离具体问题的讨论不仅会造成情绪对抗和舆论内耗，还会掩盖真正的问题。

实际上，集采制度和低价本身并没有原罪。集采制度旨在通过规模效应降低药价，减轻患者负担，实现普惠效应。药品问题不能简单归结为价格问题，治病不仅是医学问题，也是经济社会问题。对于低收入家庭，治疗成本是必须考虑的因素。自2018年以来，国家医保局已组织十批国家集采，累计成功采购435种药品，平均降价超过50%，让更多人“吃得起药”。

尽管如此，集采制度在实践中也暴露出不少问题，需要不断调整。例如，不能剥夺患者的选择权，不能僵化到“特效药不能进医院”。未来优化集采制度需要解决几个关键问题：首先，低价不应无限度，要避免“唯价格论”影响药品质量；其次，增加一线医生的话语权，他们最了解药品效果，应让他们的反馈及时反映在药品品质评估中；再次，提升集采制度的前瞻性，防止低价下的低质问题；最后，应给患者留有自由选择的空间，避免出现患者强烈要求某种高价药却开不出的情况。

当前最重要的是先揪出那些伪劣低劣药品，追究责任，并将其列入黑名单。同时，对其他集采药品进行彻底调查，确保公众的身体健康和生命安全不受威胁。

(责任编辑：于浩淙 zx0176)

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