越来越多医院亏损倒闭看病会更贵吗。近年来,医院亏损倒闭的现象日益增多,特别是在2024年,全国多地出现了大量医院破产的情况。这些破产的医院以中小民营医院为主,但也包括一些公立医院。例如,宿迁儿童医院以4亿多元的价格进行破产拍卖,广州梅州的一家公立医院也因欠薪而破产。
从数据上看,2024年的医院破产记录比前两年显著增加。这表明医院的经营压力正在迅速增大。尽管大多数破产的是中小民营医院,但公立医院同样面临困境。根据国家卫健委的数据,2022年全国有43.5%的公立医疗机构亏损,总亏损额超过1万亿元。考虑到经济增速放缓和人口持续萎缩等因素,医院的经营压力预计会进一步加剧。
医院经营压力增大的原因主要有两方面。首先是宏观因素,如医疗基建潮导致医院数量快速增长,但人口出生率和总量却在下降,供需失衡使得一些实力较弱的中小民营医院率先倒闭。其次是医院自身经营问题,收入来源减少而支出增加。随着人口快速萎缩,儿科和产科等科室受到明显冲击,医保体系对医院的支出费用控制也影响了收入。同时,大规模基建和设备采购导致医院负债率上升,增加了成本压力。
长远来看,人口总量减少将给医院带来更大的压力。一方面,医疗需求将持续减少;另一方面,医保基金的资金来源也会减少,这对医院的收入构成更大威胁。如果医院为了减轻亏损而提高收费,民众看病的成本可能会增加。
为了避免这种情况,关键在于明确公立医院的定位。目前,我国公立医院虽然强调公益性,但在实际运营中仍以逐利为目的。政府投入不足是导致这一现象的重要原因。我国公立医院属于公益二类事业单位,既依赖政府拨款又需市场化运作。政府投入越少,医院的逐利性就越强,普通民众看病成本也就越高。
我国个人卫生支出占卫生总费用的比重较高,2023年的数据显示这一比例为27.3%,远高于发达国家的平均水平。政府支出占比仅为26.7%,低于个人卫生支出占比。由于政府补助不足,医院难以完全公益性运营,只能通过市场化方式向患者收取费用。未来,随着医院收入压力加大,向患者转移压力的可能性也将增加,民众看病贵的问题可能更加突出。
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