爸爸辅导作业和儿子起争执气到心梗。张先生四十多岁,除了工作外,他的生活重心几乎都放在了即将中考的儿子身上。他不仅接送儿子上下补习班和兴趣课,还每晚监督儿子完成校内作业,并额外布置高难度的“加餐”作业。这导致正处于青春期的儿子感到不满,父子俩经常因为作业问题发生争执。
一天晚上,又一场争吵爆发后,张先生突然感到胸痛难忍,呼吸困难。妻子立即拨打120,将他送到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院庆春院区。急诊医生迅速排查,怀疑是急性冠脉综合征,启动了胸痛中心绿色通道,并联系导管室准备介入手术。刚刚结束工作的赵炎波副主任医师接到通知后,立刻冲向导管室。经过穿刺、置管、造影等一系列操作,发现张先生左前降支90%狭窄,需要立即开通血管。在赵医师娴熟的操作下,血管很快被打通,张先生的胸痛症状明显缓解。
早发冠心病是指45岁之前确诊冠状动脉管腔直径狭窄≥70%,或发生急性冠脉综合征等不良心血管事件。这类患者比例越来越高,且越来越年轻化。心肌细胞无法再生,一旦受损会增加心脏风险,因此早期识别和尽快开通血管至关重要。研究表明,男性冠心病发病率高于女性,吸烟、精神压力和高血压等因素与男性冠心病发生密切相关。心理问题如愤怒、敌意、悲观等负性情绪也会加重心血管疾病的风险,引起神经内分泌紊乱、交感神经功能亢进等问题。
对于大多数早发冠心病患者,可以通过干预危险因素来预防。控制基础疾病如高血压、糖尿病等,尽早戒烟,改善饮食结构,坚持规律运动,保持情绪稳定。具体措施包括低脂饮食、高纤维食物、适量蛋白质摄入,每周进行有氧运动,每次持续30分钟以上。此外,保持良好的心态,避免情绪波动过大,学会自我放松训练,必要时寻求专业心理治疗,也是预防的重要手段。
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