近日,河南43岁的孙女士在怀孕后在当地一家医院开了保胎药,但服用三副药后却大出血流产。孙女士及家人发现保胎药中含有“当归”,质疑医生开错药,认为当归会引起宫缩,孕妇应禁止食用。
当事医院回应称,药房没有问题,也没有使用国家药典中提到的孕妇禁忌药,并表示开药前孙女士的胎儿状态就不好,出现问题后医院也在积极应对。目前,孙女士已起诉该医院,法院正在沟通协商中。
随着事件发酵,网友对保胎药物使用和流产风险展开了讨论,“当归”成为热搜关键词之一。长沙市中医医院妇产科副主任周婷介绍,当归入药时分为当归头、当归身和当归尾,不同部位药理性质不同。临床中当归身运用较多,有补血和血之效,相对当归尾来说,活血效果较弱,因此常被添加进保胎药方中。古籍中用于保胎的胎元饮和当归芍药散中都添加了适量当归身,但用量一般在5~10克左右。2015年版《中国药典》中并未将当归列为孕妇禁用、忌用或慎用的中药。
对于高龄产妇流产的常见原因,周婷表示,这通常与卵巢功能减退有关。女性的最佳生育年龄是24周岁到29周岁,32周岁以后生育能力下降,尤其是35周岁以后,流产概率显著增加。40周岁以后自然怀孕机会明显降低,流产概率是正常人的两倍以上。随着年龄增长,高龄孕产妇卵巢功能下降导致卵子质量下降,不仅不易怀孕,还容易出现流产。此外,卵巢功能减退后,胚胎畸形的风险也会相应增高,增加了早期流产的几率。建议超过35岁的女性重点关注卵巢功能,在孕前进行卵巢储备和性激素监测。
如果母体存在子宫问题,如子宫颈闭锁不全、子宫肌瘤或息肉、子宫畸形等,也可能导致较高的流产或早产概率。周婷提醒,预防不良妊娠需从备孕期开始,夫妻双方应在备孕前3-6个月到医院进行孕前检查,对存在的危险因素进行医学评估。对于超过35岁的女性,还需进行健康状况评估。备孕时应注意饮食安全,避免生食、未煮熟的肉类,控制咖啡摄入量,少吃油炸类及腌制食品,确保饮食卫生,同时避免烟酒危害、环境因素和药物致畸等不利因素的影响。为了优生优育,避免出生缺陷和胚胎停止发育等不良妊娠结局,高龄女性尤其需要做孕前检查。
据媒体报道,近日河南郑州一名6岁的女孩梦梦(化名)因为不明原因高烧一周,体温一直是39~40度,期间还感觉到恶心想吐。
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