如果想把这个病灶彻底的铲除,目前有两种方法:第一种方法是传统的外科微创手术,“虽然这是目前经典的手术方式,但这种治疗手术需要在气管插管、全身麻醉下进行,同时对手术医生的要求颇高,手术后患者大概率可能会出现术后疼痛、咳嗽、气短等一些手术相关的并发症。”胡若愚介绍,另一种方法则是一种全新的治疗方式:CT引导下的肺结节热消融手术。即在CT的引导下,精准的找到一条到达这枚结节的穿刺路径,同时把一根1.6毫米的微波消融针准确的扎到结节的中心,通过微波消融针的工作端——微波天线所产生的热效应,将结节进行彻底的烧灼和消融,灭活所有的肿瘤细胞,并且保留足够的安全边界。这种方法相较于传统的外科手术方式,拥有麻醉级别低、创口更小、恢复更快的显著优势。
权衡之下,老李和家人坚定地选择通过热消融手术,解决这枚埋在肺里的危险“地雷”。
1.6毫米的微波消融针
“一根针”30分钟解决肺结节
患者走出手术室
两天后,胡若愚为老李开始了肺结节消融手术。手术团队经过术前定位、手术区域消毒后,对穿刺点及胸膜局部进行了充分的浸润麻醉。随后,按CT扫描确定的穿刺点,将一支细针以步进的方式,精准的插入了老李的肺结节内。这一步也是这次治疗的核心环节,医生必须精准无误的将穿刺针避开肺内的大大小小的血管和支气管,“十环”正中靶心。
精准的穿刺是保证完美的消融效果的首要前提,再次在CT上确定了穿刺针的位置后,手术团队接通了微波天线的电缆,并设定好消融的能量和时间“40w3分钟”。消融开始了,消融终端机器上实时监测着这次治疗的消融温度和能量,术中监护仪上也实时显示着老李的心率、血压、氧饱和度等重要生命体征数据。各项指标一切平稳,血压、心率几乎没有变化。消融期间,老李全程感受不到疼痛,三分钟很快就过去了,随着消融针的缓慢拔出,这次的治疗也顺利的结束了。从走进治疗室算起,全部手术时间大约在30分钟左右。
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