又到了呼吸道疾病高发季节,当前我国呼吸道传染病流行情况如何?流行的病原体有哪些?今年冬天是否还会面临呼吸道疾病就诊难的情况?
从第45周的监测数据来看,当前14岁以下儿童门急诊的流感病例数和急性呼吸道感染住院病例数已有上升趋势。目前大部分北方省份的肺炎支原体处于上升趋势,南方省份处于相对较低的水平。14岁以下儿童主要的病原是肺炎支原体和鼻病毒。
我国已经建立了针对流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等15种常见呼吸道病原体的急性呼吸道传染病哨点监测,及时掌握传染病流行趋势和病原谱构成,以促进临床救治和疫情防控。为更好应对冬春季呼吸道传染病高发,各地加强了多渠道常规疫情监测预警,指导学校、托幼机构等重点场所和机构加强疫情监测和处置,各地医疗机构也增加了夜间儿科急诊服务供给,优化医疗服务流程,提前做好应对准备。
对于呼吸道传染病易感人群中的孩子来说,出现病情时什么情况下必须到医院就诊?就诊时家长和孩子需要注意哪些问题?记者发现,与去年同期相比,今年呼吸道传染病的就诊量有所下降。然而,很多家长按照既往经验先自行在家处置,延误了时机。不少孩子感染了肺炎支原体同时感染了其他病毒,甚至同时感染三四种病原体,导致病情较重。
记者在医院还发现,许多就诊的患儿和家长没有佩戴口罩进行防护,专家提示这是非常不可取的,极易造成交叉感染、叠加感染。此外,呼吸道疾病用药很多都是吸入性的粉剂,还有肺炎支原体感染的孩子需要雾化治疗,但门诊中发现很多家长给孩子吸入方法不正确,影响了疗效。
去年10月左右肺炎支原体在南北方已进入高发期,而今年到目前为止肺炎支原体主要在北方地区流行,流感还处于相对较低水平。预计随着冬季来临,气温降低,流感病毒、呼吸道合胞病毒感染以及肺炎支原体上升的风险存在,因此今年可能还会面临多种呼吸道传染病共同或叠加流行的风险。
国家疾控局建议公众在呼吸道疾病高发季,日常生活中要注意咳嗽礼仪和手卫生,科学佩戴口罩,养成良好卫生习惯;前往环境密闭、人群聚集的场所,建议佩戴口罩、尽量减少逗留时间,并注意手卫生。
根据监测,正在波动上升的主要病原体是流感病毒和呼吸道合胞病毒。实际上,呼吸道合胞病毒是婴幼儿呼吸道感染尤其是毛细支气管炎的主要病原体,2岁以下的婴幼儿最容易“中招”,且容易引发重症危险。
现在呼吸道患病最多的是肺炎支原体,最近有不少家长反映,孩子没有发烧,咳嗽也不剧烈,但一查胸片已经是肺炎了。专家表示,支原体最开始的症状与其他病毒感染相似,如嗓子疼、轻微咳嗽。学龄儿童会表现为干咳,家长可能以为孩子是因为嗓子疼才咳嗽,但实际上一拍片子就已经是肺炎了。如果咳嗽逐渐加重,频率增高,就需要及时就诊。
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