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男子被海鱼扎破手 心脏里长出细菌 小伤口引发大危机

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2024-11-11 12:41:00  钱江晚报

37岁的沈先生近日经历了一段可怕的过程，差点失去生命。幸运的是，在浙江省人民医院心脏大血管外科等多学科团队的共同努力下，他已转危为安。

男子被海鱼扎破手 心脏里长出细菌

沈先生家住浙江沿海地区，不久前突然高烧、胸闷，小腿也肿了起来。在当地医院检查时，心脏彩超显示他的心脏瓣膜上长满了类似“蘑菇”的赘生物，里面充满了细菌。医生了解到，发病前十多天，沈先生曾被海鱼的鱼鳍扎破了手，当时没有特别处理。随后几天内，他开始出现高烧、寒战和胸闷等症状，身体状况迅速恶化，甚至无法正常做家务，晚上难以平躺睡觉。

当地医院诊断沈先生患有心脏瓣膜病和主动脉瓣关闭不全。尽管进行了治疗，但病情仍持续恶化，最终导致心力衰竭。沈先生被紧急转至浙江省人民医院。

在浙江省人民医院急诊科，医生发现沈先生确实存在严重的感染性心内膜炎。此时，他的呼吸越来越困难，意识也开始模糊。经过会诊，专家们认为需要立即进行手术。手术中，崔勇主任发现沈先生的主动脉瓣已被细菌严重破坏，部分结构已经脱落。手术团队为他更换了人工主动脉瓣，并使用牛心包重建了主动脉瓣环，同时修补了主动脉窦部。术后第二天，沈先生恢复清醒并脱离了呼吸机，第三天转入普通病房。

崔勇主任介绍，感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物直接感染引起的心瓣膜或心室壁内膜炎症，常导致心脏内结构受损。这种疾病多继发于其他器官感染，如肺部感染或皮肤破损等。沈先生的情况很可能是由于疏忽了皮肤破损后的消毒处理，导致细菌通过血液传播到心脏。此外，患者之前曾置换过心脏瓣膜，这使得细菌更容易附着并引发感染。该病虽然发病率较低，但病死率高达20%以上。

崔勇主任提醒，如果出现长时间无法治愈的感染症状，应及时就医，进行正规抗感染治疗，以防止感染扩散至心脏。

(责任编辑：张小花 TT1000)
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