遭货车碾压的男孩被医生救回命悬一线奇迹生还

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2024-10-26 21:02:02 钱江晚报

一年前，浙江大学医学院附属第四医院的医护团队见到4岁患儿旺仔时，大家都震惊了。这名患儿被大货车拦腰碾压，波及神经、骨头、肌肉和血管，全身失血过半，随时都有生命危险。面对这种情况，医生们面临一个艰难的选择：高位截肢“保命”还是想办法保住肢体。

遭货车碾压的男孩被医生救回

2023年8月的一天，旺仔在小区门口玩耍时不幸被一辆大货车碾过。伴随着家长撕心裂肺的哭喊声，血肉模糊的旺仔被送进浙大四院急诊抢救室。骨盆骨折、大血管断裂、全身失血过半、意识丧失、腹部及左下肢开放性损伤……旺仔的生命随时可能终止。浙大四院急诊科迅速启动创伤中心多发伤救治流程，实施抢救。

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会议室里气氛紧张，多科室专家展开紧急讨论。虽然高位截肢是最安全的“保命”方式，但对于一个年幼的孩子来说太残忍了。如果选择重新接回断肢，则有可能感染、坏死，危及生命。经过深思熟虑，医生们决定不惜一切代价保命，争取保住腿。“小朋友太可怜了，未来路还漫长，一定要同心协力，不给孩子的人生留下遗憾。”

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定下方案后，大家各司其职，在手术室焦急等待急诊室抢救的结果。“心跳已恢复！立即送手术室！”医护们一边用手挤压着血袋，一边迅速把旺仔送达手术室。

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副院长兼泌尿外科主任郑一春、血管外科主任朱越锋、骨科创伤中心主任毛建水共同主刀，先后进行了多项手术，包括骨盆支架固定术、骨盆开放性骨折清创、血管吻合术等。尽管情况危急，但医生们全力以赴。朱越锋在“血肉模糊”的组织中寻找并连接血管，幼儿的股动脉正常直径只有3-4毫米左右，需要修剪成型，无法直接吻合。朱越锋只能把临近的大隐静脉取出来当作桥血管移植，再把股动脉重建、连接起来，恢复下肢的血供。

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毛建水再次回到手术台上，修补创面糜烂稀碎的皮肤和肌肉组织，并对骨盆处断裂的盆底肌进行修复。郑一春最后一轮上台主刀，针对性处理睾丸、包皮等，有利于孩子泌尿与生殖功能的恢复与重建。

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经过十几个小时的奋战，所有坏死的组织和骨片清理掉了，骨盆重新架了起来，大血管通过移植也连上了。细如发丝的血管、神经均得到了修复或重建。旺仔成功度过了手术第一关，转入重症监护室（ICU）。

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虽然手术第一关过了，但旺仔的身体仍非常脆弱。休克、器官衰竭、感染等并发症若不能及时控制，都有可能前功尽弃。重症监护室主任李珉多次组织多学科专家团队会诊，开展连续性肾脏替代治疗，并根据旺仔的病情变化实时调整诊疗方案。经过一周的精心照护，旺仔终于醒了过来，脱离了生命危险，左下肢皮瓣与组织恢复良好。

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参与救治的医生们时刻关注着旺仔的病情。护士长翁晨曦说：“孩子很小，正是需要陪伴的时候，我们特地安排了两位护士一起照顾，鼓励家长在探视时间多进来陪陪他。”今年9月13日，旺仔终于转入普通病房。近日，旺仔妈妈发来最新消息，旺仔已经顺利入学幼儿园，心态很好，每天很开心，自己走路吃饭都没问题，只是跑步等精巧一点的运动能力还有点缺失，需要持续性的康复。

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据了解，仅在今年9月，浙大四院就收治了370位外伤患者，其中因车祸入院的有86位。在医护团队的救治和精心监护下，他们有的保住了肢体，有的保住了血管、神经，还有的保住了各器官的功能。祝福旺仔早日完全康复。

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(责任编辑：张小花 TT1000)

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