“无锡虹桥医院骗保案”吹哨人发声

经媒体报道后，无锡虹桥医院放射影像科医生朱成刚对该医院涉嫌骗保的实名举报，终于有了实质性进展。

9月23日，国家医保局专门派出飞行检查组进驻医院开展专项飞行检查。9月24日，无锡市医保局宣布，无锡虹桥医院骗保情况已基本查实，该医院法定代表人、院长等15名涉案人员已被公安机关依法采取刑事强制措施，该院现已停止营业。

从偶然发现问题病例，到实名向医保部门举报所在医院涉嫌恶意伪造病历，骗取医疗保险，是什么促使朱成刚做出举报自己供职医院的决定？事件受到全国关注后，他又承受了怎样的压力？9月28日，朱成刚对记者介绍了举报前后的相关经过，以及自己的心路历程。

一年前就曾举报骗保问题

记者：你是什么时候入职无锡虹桥医院的？又是什么时候开始发现医院有相关违规违法行为的？

朱成刚：我从医已经30多年了，是2020年9月入职无锡虹桥医院的，今年已经是第四年了。入职后没多久我便发现医院在使用医保基金方面有一些“打擦边球”的行为，但后来这些动作变得更加明目张胆，相信医院不止我一个医生能发现。

记者：此前媒体报道说你的举报半年了都没有实质性进展？这个过程是怎样的？

朱成刚：是我的第二次举报拖了半年都没有实质性结果。其实在去年我就首次举报过虹桥医院类似的问题。

2023年6月14日，我第一次向无锡市医保局举报虹桥医院涉嫌骗保，当时我是当面向医保局的工作人员提交材料的。但他们后来并没有来医院找过我进一步核实情况。举报后不久，无锡虹桥医院法人代表王为民给我打电话，让我去他办公室面谈，最后协商的结果是，医院决定对我所举报的涉事放射影像科副主任，撤销其所兼任的院长助理职务。后来无锡市医保局打电话问我对处理结果是否满意，我说都过去这么久了也不见主管部门对医院有处罚，这个举报最后就这样结案了。

第二次举报是在今年3月份。收到受理告知书后，我又等来了无锡市医保局出具的延期答复告知书，直到7月份无锡市医保局才出具信访事项处理意见书，说因为我提供的线索涉及人员较多，距今时间较长，对相关线索无法确认核实。

记者：我们在采访中了解到，有不少无锡市民表示虹桥医院服务不输公立医院，以往在市民中享有不错口碑，他们实在没想到为什么这样一家医院会参与骗保行为。你对此怎么看？

朱成刚：别的科室暂且不论。单从我们放射影像科来说，虽然医院要求拍片子2小时内要出检验结果，但我们最快可以在10多分钟内就出报告，这个速度我想在全市的医院里肯定都是排在前列的。我们科室人员并不充裕，每天还要面对这么多的患者，能做到这样只能是靠大家提高诊疗效率，加快工作节奏。

但我们这样努力的工作却没有换来医院对我们应有的尊重，我们科室的业务量不是全院最少的，大家的待遇却是最低的，就这样我还经常被院方挑刺找麻烦。

院方曾两度欲将其开除

记者：既然虹桥医院违规问题由来已久，相信其他的职工也会发现这一情况。那么为什么是你站出来做这个吹哨人？

朱成刚：坦白说我和院方之间存在矛盾。在矛盾不可调和的情况下，他们就不择手段地对待我，我被逼到迫不得已，就选择把骗保的问题举报了。

记者：你指的和院方的矛盾主要是？

朱成刚：主要是院方对医生的不尊重。我们从医院获得劳动报酬，医院却认为压榨我们是理所应当。有的人可以忍受医院的剥削，但有的人不愿意。我自认为没有对不起医院的地方，对虹桥医院逼迫医生离职的手段无法忍受。

无锡虹桥医院的违法违规行为不简单是骗保，比如2023年曾经有一段时间医院直接发文取消了国家法定节假日，因为这个原因有不少职工就主动离职了。再招聘的时候很多应聘者听说没有法定节假日也就不来了，最终人员流动影响到了医院的稳定发展，相关政策才被废止。

虹桥医院曾先后两次对我作出开除的决定，虽然后来在我们科室主任的调解下没有最终开除我，但我和院方的矛盾还一直存在。

记者：现在医院被相关部门责令停业后，有没有给职工们一个确切的说法？

朱成刚：到目前为止，我本人还没接到过医院的通知。但我想既然医院没有通知我，也没给我办手续，那我就还是医院的正式职工。

我听其他同事说，有一部分职工接到院方通知去签了待岗的协议，这期间院方给交五险一金，支付保障基本生活的工资。还有一部分职工不愿意签这个协议，就直接辞职不干了。

记者：医院停业后，有没有同事责怪你的举报可能会让大家丢饭碗？

朱成刚：有的。事情曝光后，有一位女职工在餐厅抱怨我，被我怼了回去。我说之前我被医院差点辞退的时候也不见你站出来为我说话。还有一个和我们医院做生意的供应商也跑来责怪我，我说你要怪就去怪医院的老板做违法的事情，不要把气撒到我头上。

记者：你现在的情况怎么样？

朱成刚：在实名举报前，我也考虑清楚了这件事的后果。事件受到大家的关注之后，有关部门也对我进行了必要的保护，我现在考虑暂时离开无锡。

“无锡虹桥医院骗保案”吹哨人发声！