26张彩超图片重复使用608次
无锡虹桥医院因涉嫌篡改医疗影像记录和过度医疗以套取医保资金,引起了公众对医疗机构骗保现象的广泛关注。近期,多地政府对区域内医疗机构违规使用医保基金的行为进行了通报,多家医院因此类行为受到处罚。这些违规行为包括无指征住院、伪造检查报告、超标准收费、过度检查、重复收费和串换收费等。
一些医院采用免费接送、提供餐食等手段吸引无住院需求的参保人员进行虚假住院,以骗取医保基金。有卫生院被发现将同一组彩超图片在不同报告中重复使用多达608次,导致部分患者的检查报告出现完全相同的内容和图像。此外,部分医院疑似使用模板编写病历,不同患者的病历在诊断、病史和治疗方案上呈现出高度相似性,进一步引发了对病历真实性的质疑。
国家医保局通过大数据分析,揭示了某些地区参保人住院率异常偏高的情况,并与地方医保部门合作,针对可疑线索展开专项检查。在公布的违规案例中,重庆合川区康宁医院被指通过支付介绍费诱导患者住院,存在虚假住院和虚构医疗服务等行为。该医院在未经实际治疗的情况下,对大量患者收取经颅磁刺激治疗费用,且存在夸大脑电生物反馈治疗使用情况的问题。
在四川,富顺西区医院等机构被发现诱导无住院必要的参保人住院,并实施过度诊疗和无效诊疗。例如,一患者被诊断为慢性支气管炎急性发作,却被以慢性阻塞性肺病收治,导致不必要的检查和治疗。达州市渠县庆康医院则因频繁诱导参保人无指征住院、伪造医学文书和虚构医疗服务而受到查处。
除了国家医保局的通报,多地医保局也公开曝光了违规使用医保基金的案例,如深圳仁康医院、梅州市蕉岭县的民康医院等,均因重复收费、串换诊疗项目等行为被处罚。和田地区的一些医院也被发现存在无资质人员伪造医学文书、过度检查、超标准收费等问题,目前正面临暂停医保服务和法律追责。
这些通报揭示了医疗机构违规使用医保基金的普遍性和多样性,强调了加强医保监管、维护基金安全的重要性。
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