男子睡梦中蟑螂从鼻孔呛进气管(3)

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2024-08-30 14:07:09 环球网

异物进入气管支气管有什么症状？

林玲表示，在进食时突发咳嗽、呼吸困难、呼吸急促等，甚至出现窒息。儿童玩耍时突发上述情况，需高度警惕有无异物进入。

异物长期留滞于支气管腔的患者，可能出现长期咳嗽、咳脓痰甚至有臭味，

反复发热，这部分异物多为食物如花生、骨头、辣椒等。

此外，也有的患者出现异物后并无太多症状，行影像学检查发现局部病变，最终经支气管镜检查确诊，这部分异物多属于无机物比如塑料制品塑料花、铅笔帽等，吸入后多不引起严重化脓性感染，仅导致局部炎症或形成团块状病变。

出现什么情况需要就医？

林玲表示，较大异物嵌顿于大气道时，严重时会出现缺氧、窒息，需立即采用上腹部拍挤法（即海姆立克式法）及拍背法进行急救，并及时就医。

其中，海姆立克式法：适用于1岁以上的儿童，注意操作的力度，可反复5～10次。用力过猛或操作不当有导致腹腔和胸腔脏器损伤的风险。

拍背法：适用于1岁以下的婴儿。注意头低于躯体，可重复多次。

林玲表示，对于出现剧烈咳嗽、喘息、吸气性呼吸困难、咯血，及异物长期嵌顿后出现发热、咳臭痰等出现肺不张、肺脓肿的患者需就医住院，采取支气管镜的方法取出异物。经临床评估，必要时需全身麻醉硬质支气管镜下取异物治疗。

如果患者并没有明确异物吸入史，但胸部CT发现反复局部肺部感染征象，甚至有时可见高密度影，这时建议行支气管镜检查，了解病变位置是否因为异物嵌顿导致感染。

如何避免异物进入气管支气管？

1.吃饭不说话，不要躺着吃；

2.选择合适食物；不要有口含食物习惯；

3.对于吞咽功能障碍患者进食需缓慢，必要时留置胃管；

4.麻醉的术后患者需清醒并饮水无呛咳后才能进食；

5.婴幼儿、儿童尤其需警惕：进食时需大人看护；进食时需大人看护；葡萄、桂圆、花生等食物，务必切碎食用；玩耍时周围不宜摆放能入口的物品，大人务必全程看护。

6.做好除四害工作，做好家中清洁卫生，物品摆放整齐，及时清理垃圾，做好个人卫生（尤其睡前），勤换床上物品，床边保持整洁。

(责任编辑：乔娇 TT0002)

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