符合条件的村卫生室将纳入医保定点管理
近日,国家医保局与国家卫生健康委共同发布了关于加速将村卫生室纳入医保定点管理体系的通知。该通知强调,务必在2024年底之前,完成所有符合标准的村卫生室接入医保定点管理,以保证每个村落都能享受到医保服务。符合条件的村卫生室将纳入医保定点管理。
通知中详细规划了实施步骤,指示各级医保及卫生健康管理部门建立专项工作记录,并依据不同情况制定相应策略。对于已实行乡村卫生服务一体化管理的地方,医保费用将通过乡镇卫生院来为村卫生室结算。同时,鼓励构建全省统一的村卫生室信息系统,以便通过更高层面的医保与卫健部门对接,批量处理医保定点事宜。
针对正在推行一体化管理的区域,则由村卫生室与乡镇卫生院建立临时关联,由乡镇卫生院暂时代理医保费用结算。而在短期内无法实现一体化管理的地区,卫健部门将统一协调村卫生室的医保定点申请工作,医保部门则需简化申请流程,提供必要的指导与咨询服务,助力村卫生室完成定点申请。
为进一步保障服务质量,卫健部门将加强对纳入医保定点管理的村卫生室及其所属乡镇卫生院的监管和指导。医保经办机构则需强化协议管理,优化结算程序,提高管理效率。
此外,通知还提及优化村卫生室的基本药物使用政策,根据农村地区的常见病、多发病情况,逐步拓展基本药物目录,使之与乡镇卫生院药品配置相匹配,鼓励使用集中采购的中标药品,旨在为农村居民提供更高质量、更便捷且成本更低的医疗服务。
记者从国家医保局获悉,国家医保局日前发布通知,要求进一步推广三明医改经验,发挥医保在“三医”协同发展和治理中的基础性作用,加大医保支持基层医疗机构力度。
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