慢乙肝进入临床治愈时代新指南拓宽治疗路径

小大

用微信扫描二维码
分享至好友和朋友圈

关键词：

2024-05-21 08:02:43 潇湘晨报

慢乙肝进入临床治愈时代

病毒性肝炎作为全球公共卫生难题，对人类健康构成重大威胁。我国在控制乙肝方面取得了一定进展，但根据2020年的数据，乙肝诊断率和治疗率分别为22%和17%，远未达到世界卫生组织设定的90%和80%的目标。

在最近的第六届慢乙肝临床治愈学术大会上，传来好消息，我国慢乙肝治疗迈入临床治愈新时代，针对不同患者群体的研究成果颇丰。

为了加强防控，我国乙肝防治指南提倡广泛开展乙肝筛查。自2019年起，鼓励在非入学、入职体检及日常就医时进行乙肝表面抗原筛查，而2022年新指南则明确指出，一般人群也应纳入此筛查范围。同年指南还扩大了抗病毒治疗的适用条件，包括30岁以上或有肝癌家族史的乙肝病毒携带者，以及转氨酶持续异常的其他感染者，均推荐积极治疗。

北京大学医学部庄辉院士指出，除现有指南外，还需关注特定患者群体，如转氨酶偏高但未达标的慢乙肝患者、状况不明的患者、伴有并发症的患者，以及经过治疗表面抗原已消失的乙肝肝硬化患者，因为这些群体的肝癌、肝病风险及死亡率较高。

上海交通大学医学院谢青教授强调，我国乙肝相关肝癌负担沉重，约占全球新发和死亡病例的一半，其中超92%的肝癌源于乙肝病毒。早期干预能显著降低肝癌发生率和死亡率，研究显示，核苷类药物和聚乙二醇干扰素疗法分别能减少50%和90%的肝癌风险，后者还能促进临床治愈并进一步防癌，且临床治愈越早，肝癌风险越低。慢乙肝进入临床治愈时代！

以往，乙肝被视为不可治愈的终身疾病，但随着“临床治愈”概念的提出并得到国际认可，患者有望摆脱病毒，降低至健康人群水平的肝癌风险，并可能停止抗病毒治疗。

王贵强教授解释，乙肝临床治愈标准包括表面抗原和病毒DNA检测不到、e抗原转阴等指标，且肝功能和组织学检查正常。研究表明，临床治愈后肝癌风险可低至1.5%左右。目前，不同患者群体的临床治愈研究均取得积极进展，特别是儿童患者，婴儿期开始治疗的临床治愈率超过90%，凸显了早治疗的重要性。

综上，我国乙肝防控正逐步推进，通过扩大筛查、优化治疗策略，力求提升诊断率与治疗率，为患者带来临床治愈的希望，尤其是儿童患者的治疗前景令人鼓舞。

(责任编辑：卢其龙 CN070)

关闭

慢乙肝进入临床治愈时代 新指南拓宽治疗路径

相关新闻

今日热点

频道热点

慢乙肝进入临床治愈时代新指南拓宽治疗路径