国内新增41506例且现死亡病例：百日咳病例激增引关注(2)
许多以咳嗽为主要症状的疾病，如上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、支气管异物、支气管内及肺内肿瘤、过敏性咳嗽等，也会出现夜间咳嗽或刺激性咳嗽。这些疾病的鉴别要点在于结合各自特有的临床表现、病史、辅助检查结果以及对特定治疗的反应。
百日咳具有极高的传染性，主要通过飞沫传播。当前，其发病年龄高峰已由婴幼儿转向青少年及成年人，但免疫功能不健全的低龄儿童仍面临较高的发病风险。
预防百日咳的关键措施包括控制传染源、切断传播途径以及保护易感人群。对于疑似或确诊百日咳的家庭成员，应实施呼吸道隔离，直至有效抗菌药物治疗后至少5天，或在未及时治疗的情况下，隔离至痉咳后21天。日常生活中应加强手卫生、佩戴口罩、遵守咳嗽礼仪，保持室内空气流通，定期进行物表消毒。提升免疫力的最有效途径是接种疫苗。然而，百日咳疫苗产生的保护性抗体随年龄增长逐渐减弱，通常3至5年后抗体水平开始下降，12年后几乎消失，存在再次感染的可能性。无论自然感染还是接种疫苗，都无法提供对百日咳的终身免疫。
诊断百日咳时，常用的实验室检查包括血常规、细菌培养、核酸检测和血清学检测。血常规在卡他期及痉咳期可见白细胞增多，以淋巴细胞为主；细菌培养是诊断金标准，但灵敏度较低，尤其在病程后期或已接受抗菌药物治疗的患者中；核酸检测不受抗生素使用影响，适合早期诊断和疫情爆发时快速筛查；血清学检测可通过对比急性期与恢复期血清中PT-lgG抗体滴度变化（排除近期疫苗接种情况），用于回顾性诊断。
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