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中科院院士不提倡健康人做癌症筛查 胃癌肝癌等除外(2)

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2024-03-12 08:36:27  光明网

然而,如果在癌症筛查中发现而进行了过度诊断、过度治疗,这就有可能让患者背负上巨大的治疗压力,其中包括经济压力和心理压力。

那有些朋友看到这里会认为,既然这样就不做癌症筛查了,免得自己吓自己。

事实并非如此!

癌症筛查该做还得做!

对于患癌的特定高危人群而言,早期的癌症筛查,是非常必要的。

那么,哪些癌症,以及哪些人是需要做早期筛查呢?又该怎么做呢?

1.食管癌

高危人群:常吃腌制食品、霉变的食物,吃烫、硬食物,用餐速度比较快的人;处于疾病高发地域,或有家族史人群。

筛查建议:先做普通的内镜等检查,如无发现可疑的病灶,则可以定期筛查;一旦结果有异常,则应及时进一步做活检。

2.胃癌

高危人群:常吃腌制、烟熏、咸食的人群;处于疾病高发地区,有家族史人群。

筛查建议:直接做胃镜检查,发现病灶或异样,可直接取活检做病理检测。

3.肝癌

高危人群:酗酒人群;患有乙肝、丙肝5年以上的患者;肝硬化和重度脂肪肝患者;处于疾病高发地区,有家族史人群。

筛查建议:建议每半年一次肝脏B超检查,同时增加甲胎蛋白检测,发现异常的话要进一步做CT或MR。

4.肺癌

高危人群:长期、大量吸烟人群;长期接触二手烟或油烟人群;环境污染和职业危害的高危人群;慢性肺病或长期咳嗽患者;有家族史人群。

筛查建议:推荐大家用低剂量螺旋CT查肺癌,加上几个生物标记,检出率可以达到90%以上。

5.乳腺癌

高危人群:高脂饮食和饮酒人群;滥用雌激素人群;初潮过早或绝经过晚的女性;乳腺增生或纤维瘤大而多的高危人群。

筛查建议:首先建议通过乳腺钼靶照片来判断,相对于乳腺CT,核磁检查效果明显更好。

6.大肠癌

高危人群:高脂低纤维饮食的人群;长期便秘人群;曾患肠癌、腺瘤或息肉患者;家族性肠息肉病和肠癌史的人群。

筛查建议:高危人群要每年做一次粪便免疫化学试验或大便隐血试验,每五年做一次肠镜。

总的来说,癌症的筛查还是利大于弊的。

健康人群在定期体检后,不必对癌症过度焦虑和惊慌,而高危人群或者已经发现早期病灶者,也要有危机意识,做好定期随访。

(责任编辑:周晶晶 CN032)
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