2药企被罚3.2亿 救命药短缺频发背后：谋财害命乎(3)
为数不多的原料药生产厂家，很容易达成共谋、形成垄断协议，或者滥用市场支配地位，追求垄断利润。
这种不合理交易持续到药品销售“两票制”政策实施前后。
2016年12月，原国务院医改办等部门印发《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)》，明确在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”。
“两票制”是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，减少流通环节的层层盘剥。
“两票制”的实施，使得远大医药难以再向相关制剂企业低价购买制剂后销售，因此其改变策略，要求制剂企业自行销售两种制剂，之后通过支付推广费、研发服务费等名义和方式向其返利，从而连续实施滥用市场支配地位行为。
此外，远大医药还要求相关制剂企业按照其规定的区域和价格销售制剂。
孙晋分析，每次曝光的垄断行为都像“打怪升级”，这次原料药垄断行为已达到“天花板”地步。
在他看来，这两家企业垄断了两种原料药市场，表面上看，企业赢得了暴利，但暴利之下的“蝴蝶效应”牵一发而动全身，上下游产业链、患者、国家医保体系甚至整个社会都在承受隐性的负面损害。
孙晋进一步指出，伴随着上游原料药生产与销售垄断，生产两种制剂的下游企业无利可赚，生产积极性不高，导致市场药物供应不足，出现涨价、缺货甚至断货的问题，需要用药的人买不到药甚至用不起药，最终导致患者病重甚至死亡。
《中国新闻周刊》查询上海阳光采购网以往发布的临床紧缺药品信息，发现前述两种制剂多次被列入临床紧缺药品的名单。
去年9月，天津金耀药业有限公司、山东新华制药股份有限公司生产的去甲肾上腺素注射液均紧缺，后者生产的盐酸肾上腺素注射液也紧缺。
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