Q9
儿童RSV感染如何治疗及预后?
目前没有特效的抗病毒药物,主要是对症支持治疗,动态观察及评估病情变化。
一般治疗:1.吸氧:当血氧饱和度低于92%时,给予吸氧;2.保持呼吸道通畅:可给予吸痰或生理盐水滴鼻缓解鼻塞症状、保持呼吸道通畅;3. 营养支持:无法经口喂养时,可给予鼻胃管营养摄入,必要时可给予静脉营养,以保证体内水电解质内环境的稳定。
对于RSV感染合并喘息患儿可使用支气管舒张剂、激素等治疗,如果有合并细菌感染时抗感染治疗。抗RSV的特效药物去年已在国内多家儿童医院完成临床试验,我们科室也参与其中,该药物有望今年正式上市。
Q10
儿童日常的有效预防措施有哪些?
RSV主要通过鼻咽黏膜或眼黏膜接触含病毒的分泌物或污染物传播。直接接触是最常见的传播途径,飞沫和气溶胶也可引起传播。洗手和接触防护是预防传播的重要措施。儿童感染RSV后的潜伏期为2-8天,通常为4-6天。可用于预防RSV感染的帕利珠单抗,尚未引入国内,目前尚无可用疫苗,日常生活中的预防措施主要包括: 提倡母乳喂养至少6个月;避免暴露于烟草和其他烟雾;在RSV流行季节,限制高风险婴儿去儿童保育机构;在任何场所均应洗手(用肥皂洗手或含酒精的溶液洗手);养成良好的咳嗽卫生习惯等。
Q11
还有其他提醒吗?
RSV感染是自限性的,大多数可以自行好转,家长们不必恐慌,日常生活中可以每天开窗通风30分钟,定期对儿童餐具、玩具及家里的物体表面进行擦拭、消毒,外出时戴好口罩,对于大宝宝,要均衡饮食,适量运动,锻炼身体,提高自身免疫力,从而减少RSV感染的机率哦。
供稿:呼吸内科
编辑:木玉、叶子
审核:唐兰芳主任医师
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