大家都比较关注“阳了”之后、“复阳”之后出现什么情况?47岁张先生的经历值得大家警惕。
张先生“阳过”之后,没多久出现了吞咽时“辣嗓子”,还会胸闷、气短、出汗,他以为自己倒霉“复阳”了,吃了几天药也不见好转,便开始在网上的海量科普里“遨游”,他发现大家都在热议“白肺”,越看越觉着自己对症,越想越害怕,就赶紧跑来大兴医院拍了个CT,医生整体评估后诊断张先生这是急性心肌梗死,这一趟真是没“白肺”。
听到自己没“复阳”也不是“白肺”,张先生还没来得及笑出声,又听到是急性心肌梗死,他有点接受不了,内心是拒绝的,坚持认为自己“复阳”,想要去外院再查一查。
在其他医院检查显示,血液检查结果箭头向上,肌钙蛋白数值比正常范围明显升高,CT检查肺部并无大碍,张先生看到和大兴一样的检查结果时,终于认清了现实,同意做冠状动脉造影术。
造影结果显示,患者心脏三支主要血管严重病变,前降支中段闭塞。最终,心血管内科闫育平医生团队,顺利为其打通了闭塞血管。
“其实,患者有10多年的高血压史、吸烟史,都是他急性心梗的导火索。”闫育平医生提醒大家,新冠病毒感染后是有一定的复阳概率,但对于免疫功能正常的人,初次感染后3-6个月内再次感染的风险很小。
那么,“阳了”之后出现什么情况要去医院?在新冠病毒感染期间,机体会发生炎症反应,可能诱发冠脉斑块破裂并继发血栓形成,对于有基础冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、长期吸烟等患者要特别警惕,一旦出现明显的胸部或胸部周围的疼痛、胸闷、呼吸困难、大汗等情况,需及时就诊。
急性心肌梗死的胸痛多见于前胸部及心前区,但也有很多患者表现不典型,如表现为颈部疼痛、牙痛、背痛、上肢痛、腹痛,也有表现为头痛的,特别是在疼痛的同时伴有胸闷、气短、明显出汗等情况,很可能就是心绞痛甚至急性心肌梗死,遇到以上情况应立即拨打120。
另外,大家注意“阳康”之后不要马上激烈运动,避免诱发心肌炎。
专家提醒,冬季本身就是心血管病高发期,一旦有胸痛、胸闷、气短请及时就医,切勿大意和新冠感染混淆。西安大兴医院胸痛中心连续8天,完成了16台急性心梗手术,在保证重症肺炎患者救治的同时,持续为心梗、心衰等急危重症患者畅通绿色通道。
华商报记者李琳
此前报道:阳了以后,杭州小伙连续一周胸闷气急!医生一查:你的命可真大
杭州29岁男子小虎(化名)阳了以后连续一周感觉到胸闷气急
由于害怕自己出现肺部感染主动进了医院结果救了自己一命!
医生检查后感叹:再晚一步可能就心脏骤停↓
29岁小伙阳了以为肺部感染一查是急性心梗
小虎自诩是单位的“领头阳”,阳了之后就跟女朋友居家休息,经历过高烧、全身痛之后,小虎一直隐隐觉得胸闷、胸痛。但因为胃口很好,也没再发烧,就没再当回事,觉得多躺几天就好。
谁知道,小虎在家躺吃了一周后,胸闷、胸痛的症状并没有好转,并且还出现了气急的症状,由于害怕出现网络上所说的新冠病毒导致病毒性肺炎,他就赶到了浙大一院。
经过一系列检查后,小虎的肺部并没有出现他所担心的因为新冠病毒导致感染情况。然而小虎要面对的是更严重的健康问题——急性心肌梗死!
杭州网资料图
你的命可真大!
心血管内科蒲祥元副主任医师看到小虎的冠状动脉造影后不禁发出:你的命可真大!原来小虎心脏极其重要的主干血管——左前降支完全闭塞。当这个心脏的冠状动脉出现堵塞时,就会导致其供血区域心肌供血不全,进而出现心肌细胞坏死,而心肌细胞不能再生,心肌梗死后会出现心力衰竭、恶性心律失常,甚至心脏骤停等危及生命的情况。为此,蒲祥元副主任医师紧急为小虎开通了闭塞的前降支,并且为他植入了一枚生物可降解支架,解除了小虎的生命危险。这里我们可以打个比喻,想象一条水管狭窄堵塞,医生把工具放到水管里,撑开它,让水流恢复——这就是支架植入术。“医生,我怎么会突然心梗?”医生通过询问小虎得知他平时熬夜,爱吃夜宵爱喝酒,烟瘾也比较大,所以173厘米高、200多斤的他一年前便查出来有糖尿病和痛风。医生便告诉他生活方式不健康,抽烟、肥胖、糖尿病、痛风等都是他心梗的原因。
不要忽略身体给出的信号出现这些症状一定要及时就医
浙大一院心血管内科主任郭晓纲主任医师表示,小虎的急性心梗是发生在冠状动脉粥样硬化的基础上,在手术过程中通过血管内超声(IVUS)就发现小虎的血管内有很多的斑块,而斑块的生长是需要很长的时间的,说明他的血管狭窄已经存在了较长的时间。他最近老是出现胸闷、胸痛的症状正是冠心病的表现。
对付心梗的最好方式就是做好预防:严格控制血压、血脂、血糖、尿酸等心血管危险因素,戒烟戒酒,均衡饮食,作息规律不熬夜,适当运动,控制体重。
另外,大家还要重视体检,动脉粥样硬化是一个长期的病情发展过程,早期一般不会有明显症状,但可以通过体检发现“三高”问题,及时预防动脉粥样硬化。
如果突发较长时间的胸闷或胸痛,特别是伴有出虚汗、气短等,或是平时有活动后出现胸闷胸痛症状的,就要引起重视。另外出现左肩、左上肢及背部疼痛、一过性意识障碍、晕厥先兆等症状,也需及时就诊,必要时做心脏血管的相关检查,以明确病因。如果一旦发生急性心梗,最关键的就是“快”!发生心梗要第一时间送医抢救。
冬季是心血管疾病高发季,专家提醒,一旦出现胸闷、胸痛,运动后加剧,或是突然昏厥等情况,一定要及时就医。
(浙大一院)
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