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女子转阴5天后复阳:比第一次疼10倍 高烧咳嗽头疼

关键词:
2022-12-27 09:42:13  

原标题:四川女子转阴5天又阳了!高烧40℃,“比第一次疼十倍”,专家提醒

“疼死我了,睡不着啊……”

12月23日凌晨2时28分,独自隔离在一间房里的张女士,忍痛发了一条朋友圈。

“这次为啥这么久还在疼……”

12月24日17时02分,张女士再次发了一条朋友圈,她全身的疼痛感依旧没有缓解。

这是她第二次新冠抗原阳性。

张女士告诉记者,她第一次“阳”,第5天开始没症状,第7天抗原就转阴,连续做了三四次抗原均为阴性。

但在转阴仅5天之后,12月20日,她又“阳”了,且症状“比第一次疼十倍”,不仅高烧,还发冷,“浑身疼,像二锤敲,下半身除了疼没任何感觉了!”

对于这一次“阳”,在张女士看来也有自己的原因。

她认为自己已感染一次,因此缺少了防护,在公司上班时,偶尔没戴口罩,也没有像之前那样随时消毒了。

对张女士的这种情况,病毒学专家常荣山解释,张女士属于“抗原复阳”。

所谓“抗原复阳”是第一次确认感染了以后,抗原检测阴性,一些症状如发热嗓子疼等也消失了的几天后,类似症状再次出现的同时,抗原再次检出阳性。

第一次没有确诊(比如单人核酸检测)就不能是抗原复阳。

通俗地讲,就是第一次感染后没有好利索,病毒复制下降了,产生的抗原浓度低于了检测试剂盒的最低检测限,显示的是“假阴性”,但是过了几天,抗原检测再次出现阳性。

张女士的这次感染过程比普通感染要长、抗原检出阳性的同时疼痛感加重。

常荣山表示,“抗原复阳”“核酸复阳”“二次感染”都有区别,张女士不是“二次感染”,目前还没有发现过一个人在不到2周就“二次感染”,但感染期超过2周甚至长达4周都是有的。

相隔5天第二次“阳”

高烧近41℃,“这次自己缺少了防护”

张女士是四川广元市人,今年35岁,在广元经营公司,从事服务行业。

因接触人多,她和不少市民一样没有躲过“阳”。

12月9日,她出现发烧症状,用抗原试剂一测,“阳”了。

随后,她进行核酸检测,不出意外是“阳性”。

感染新冠病毒在张女士的意料之中,她没有慌乱,回家把自己隔离在单独房间休息,然后看看朋友圈,和朋友对比自己的症状,那时她觉得自己的症状还比较轻。

“当时发烧最高38℃,然后身上肌肉酸痛,休息了4天左右就恢复了。”张女士向记者回忆,第5天开始没有症状了,第7天抗原就转阴了,连续做了三四次抗原,都是阴性了。

没有症状,抗原连续阴性,张女士开始上班了。

然而,仅仅过了5天,12月20日白天,张女士开始头疼、头晕;21日凌晨3点左右,老公为她测体温,已经高烧达40.7℃。

张女士第二次出现症状后体温最高达40.7℃

“我当时以为自己感冒了,因为都在说感染一次新冠后就会产生抗体,要等几个月才可能再感染。但是,我不仅高烧,还发冷,浑身疼,我怀疑是再次感染了新冠。”张女士说,于是她用抗原试剂一测,结果显示“阳性”。

这一次“阳”,在张女士看来,是自己缺少了防护,因为她认为自己已经感染了一次,因此在公司上班时,偶尔没戴口罩,也没有像之前那样随时消毒了。

“12月19日,一名同事‘阳’了,我还和同事一起出去吃了饭,我20日就出现了症状。”她说。

“比第一次疼十倍不止”

全身疼痛反复发烧,服药后降到39℃

“浑身疼,巨疼,头疼,像二锤敲,一直敲,太阳穴往外鼓起疼。腰背疼,翻身都翻不动,下半身除了疼没任何感觉了……”

12月24日18时许,张女士给记者发来了一条简短文字,里面包含了6个“疼”字。

相隔5天第二次抗原“阳性”,是她没有想到的。更让她没有想到的是,这一次的症状比第一次难受太多了,“比第一次疼十倍都不止。”

“疼死我了,睡不着啊……”“这次为啥这么久还在疼……”12月23日凌晨2时28分、24日17时02分,张女士发了两条朋友圈,都透露着一个关键词:“疼”!

张女士这两天发的朋友圈

第二次“阳”,也让她有些猝不及防,她再次把自己单独隔离在一个房间。

吃饭时,丈夫将饭放在门口,用的是一次性餐具。

这次的症状,除了全身疼,喉咙也疼,还有咳嗽,有痰等症状,而一咳嗽,头就更疼。

张女士甚至不愿多看手机,这几天更多时候是在睡觉,甚至是关机睡觉。

几天来,张女士全身疼痛状况仍在持续,反复发烧,不过已在39℃以下。

她说自己服用了对乙酰氨基酚,甚至还吃了头痛粉。

幸运的是,丈夫现在没事,孩子在爷爷奶奶家,也还没有感染。

病毒学专家:属于“抗原复阳”

主要原因是免疫力低

针对张女士的情况,病毒学专家常荣山表示,所谓“复阳”有两种,一种是核酸“复阳”,还有一种叫“抗原复阳”,张女士的情况属于“抗原复阳”。

所谓“抗原复阳”,通俗地讲,就是第一次感染后没有好利索,病毒复制下降了,产生的抗原浓度低于了检测试剂盒的最低检测限,显示的是“假阴性”,身体内的病毒并未完全清除。

一般来说,感染后的14天,体内产生的中和抗体才能完全保护自己,张女士从初期感染的9日到19日只有10天,身体的中和抗体滴度不够高;19日碰到的同事如果还处于感染期中的病毒脱落期(俗称排毒期),张女士又没有做好防护,就会发生“二次暴露”;如果是这样,张女士体内病毒复制增加就是可以解释的了,不仅抗原复阳,而且症状加重;原因在于她的抗新冠免疫力没有完全恢复,恢复的一个硬指标是至少14天后,或抗新冠中和抗体IgG浓度高于保护阈值。

那么,“抗原复阳”与核酸“复阳”、二次感染有什么区别?人们应该如何做好防护?

对此,常荣山称,核酸“复阳”,是指核酸转阴了,后面核酸检测又显示阳性,这是核酸复阳。

这种情况是感染恢复后,部分人还会排出新冠病毒核酸片段,荧光定量PCR检测非常灵敏,显示出复阳。

但是,这种“核酸阳性”与传染性是没有联系的。

“再感染”是指一个人被新冠病毒感染后,已经彻底康复,然后再次被新冠病毒感染。

“再感染”通常是有症状的,感染的不是和一次感染相同的变异株,一般是被发生了免疫逃逸的最新一代流行株再次感染。

但是,张女士这种情况不是“再感染”。

“‘抗原复阳’感染过程、疼的过程比第一次要长,第一次可能5天,这一次可能就不止5天了。”常荣山称,“抗原复阳”的患者,主要原因是自己的免疫力低于普通人,更需要做好居家隔离,病程可能会长于14天。

同时,常荣山称,张女士还属于轻症或者普通型,轻症是没有肺炎症状的,不需要到医院去救治,张女士的情况可能处于轻症和普通型之间,没有到普通型。

如果变成普通型,就变成肺炎了,就需要住院治疗了。

如果“抗原复阳”了,也不用过分担心,血氧没有降到91%以下,没有呼吸不畅、胸闷、难受的情况,心率没有急剧上升,就不用太过担心。

不过,如果血氧急剧降低,心率急剧上升,这样就有危险,要去医院救治了。

■多读一点

关于“复阳”和“二次感染”

这些问题请了解……

据新华社报道,专家表示,免疫功能低下的人群二次感染的可能性较高。

沈阳市第六人民医院感染科主任、沈阳市新冠肺炎救治专家组组长刘洪艳称,比如说老年人的免疫功能有退化,感染康复后,保护力维持的时间就比较短。还有三岁以下的婴幼儿,免疫功能尚未健全,康复之后获得保护力的时间也可能比较短。此外,艾滋病患者或者免疫抑制剂使用者等免疫缺陷人群,他们的保护力持续时间也比较短,二次感染的风险就比较大。

人体在新冠病毒感染后,由于免疫系统已在发挥作用,短时间再次感染相同或不同新冠病毒变异株的可能性较小。目前从数据来看,奥密克戎毒株二次感染风险高于原来的毒株,包括德尔塔和原始毒株。“感染之后对与这个病毒相近的变异株有交叉保护,但是如果病毒继续变异,或者是一些关系比较远的毒株,感染风险也会增加。”刘洪艳说。

此外,沈阳市疾控中心相关专家表示,冬春季还有其他呼吸道传染病,比如流感、腺病毒等,所以还需继续保持良好的生活和卫生习惯,适当锻炼身体,合理膳食,规范佩戴口罩、勤洗手,加强手消毒,多开窗通风,保持安全社交距离,注意咳嗽礼仪等。

据“四川疾控”消息,“复阳”是指感染者症状基本消失,核酸检测、抗原检测呈阴性之后,再次检测发现又呈阳性。一般认为,这时检出的是一些病毒的片段,并不是完整的病毒,没有患病症状和传染性,对正常生活没有影响。“二次感染”是指这一次的新冠感染已彻底康复,但又发生第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有症状的,并且核酸的Ct值也比较低,病毒载量较高,有传染性。

专家表示,免疫功能正常的人群发生“复阳”和“二次感染”的概率都很低。一般免疫功能正常的患者感染康复之后,可以获得3至6个月以上的保护力,在这段时间内发生“二次感染”的概率非常低。

(责任编辑:周晶晶 CN032)
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