近日，国务院联防联控机制综合组印发方案，部署开展第二剂次加强免疫接种。哪些人应该打“第四针”疫苗？“第四针”打什么疫苗？围绕社会热点关切，国务院联防联控机制有关专家作出解答。

哪些人应该打第四针疫苗

1.问：哪些人应该进行第二剂次加强接种？

答：现阶段老年人等高风险人群持续面临被感染的风险，疫苗接种是疫情防控的重要措施和手段。

为了更好地保障人民群众身体健康和生命安全，根据疫苗研发以及紧急使用的批准情况，感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群，在完成第一剂次加强免疫接种满6个月后，可进行第二剂次加强免疫接种。

2.问：现在进行加强免疫接种有什么用？

答：新冠病毒疫苗接种之后产生保护作用主要包括：产生抗体、产生细胞免疫、产生免疫记忆等。

接种疫苗之后，随着时间的推移，抗体水平会下降。此外，随着病毒变异，免疫逃逸也在增强，使得抗体的作用在削弱。不过，细胞免疫在预防重症和死亡方面起到的作用比较持久。

研究表明，接种加强针可以唤起机体的免疫记忆细胞，也会提升抗体水平，进一步巩固对重症和死亡的预防作用。只要符合接种条件，没有完成加强免疫的人应尽快按照免疫程序的规定完成加强免疫，以起到更好的保护效果。

3.问：第二剂次加强接种可以接种哪些疫苗？

答：目前所有批准附条件上市的或紧急使用的13种疫苗都可用于第二剂次加强免疫。优先推荐序贯加强免疫，或采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗。

序贯加强免疫，是指采用不同技术路线的疫苗进行异源加强免疫。前期如果接种了三剂次灭活疫苗，在第二剂次加强免疫时，可以选择重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗或流感病毒载体疫苗中的任一种，这也是国家列举推荐的接种组合。

4.问：疫苗接种的安全性如何？

答：中国疾控中心对我国已经开展接种的超过34亿剂次、超过13亿人的不良反应监测发现，我国新冠病毒疫苗的不良反应发生率与常年接种的其他一些疫苗相当，而且老年人的不良反应发生率还略低于年轻人。

对于老年人来说，《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》明确了4种接种禁忌。糖尿病、高血压等慢性疾病如果处于稳定期，可以接种新冠病毒疫苗。

5问：“阳”过还能进行第二剂次加强接种吗？

答：按照目前的新冠病毒疫苗接种技术指南规定，如果确诊感染了新冠病毒，感染时间和接种新冠病毒疫苗时间应间隔6个月以上。

目前来看，单纯感染产生的免疫保护力，不如感染加上接种疫苗产生的混合免疫力保护作用强。如果符合接种疫苗的时间间隔，建议进行第二剂次加强免疫接种。

此前相关报道：

1.哪些人需要接种？

第一类：感染高风险人群；

第二类：60岁以上老年人群；

第三类：具有较严重基础性疾病人群；

第四类：免疫力低下人群。

2.打哪种疫苗比较好

只要是经过国家批准上市的，在正规机构接种的疫苗都是可以的。

鉴于奥密克戎毒株的特性，推荐下面这些组合：

3.什么时候可以打？

打了第一剂加强针后6个月以上的，都可以去打第二剂加强针。

另外，家里有老人和孩子的，在日常防护方面一定要注意下面这几点：

①尽量不要去人群密集的地方，老人尽量少去跳广场舞、麻将馆这些地方；孩子尽量少去儿童乐园、公园这类地方，等疫情结束后，再去尽情地玩乐也不晚。

②家中要记得开窗通风，不要因为天气冷就把门窗关闭的紧紧的，反而更有利于病毒和细菌的繁殖，不利于健康。

③不要过于焦虑，近期大家的身边或者朋友圈可能经常会看到一些人被感染的信息，有焦虑情绪是正常的，但不要太过于焦虑，适当锻炼、规律生活、均衡饮食，提高自己的免疫力，也就更多了一重战胜病毒的力量。

④家里的老人有基础病的，要继续控制，不用因为疫情而忘记继续控制基础病，基础病控制好了，即便万一不幸中招，症状也会轻很多。

⑤要及时关注家里的老人和孩子传达出的隐匿信号。一些老人因为各种原因，没办法表达自己的情况，或者是出于某些原因可能会隐匿自己的身体情况，家人要及时观察，很多老人的症状不明显，可能只是精神状态不好、乏力、不愿意吃东西等等，这些可能都是感染的症状，要注意观察。同样，对于孩子也是。早发现早干预，老人和孩子都能少受罪。