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阳康后剧烈运动会诱发心肌炎吗 阳康两周内切勿过度运动(2)

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2022-12-23 11:25:29  

“中国内地正处于‘疫情大海啸’之中。在此期间,大约有30%,乃至50%以上的人群会遭遇感染。面对这么大的感染基数,新冠感染者康复后出现的运动型猝死现象,可能是一种耦合事件,但事后想去证实或证伪也有一定的难度。”金冬雁称。

他提及一种可供参考的比照方式:将一座城市在本轮感染高峰期到来前,一段时间内每天心血管意外的发生率,与感染高峰期到来后相同时间段内每天心血管意外的发生率进行比较。如果出现微微升高或降低,均可能属于正常波动范畴;如果出现几倍的升高,那么则需要进一步分析原因。

从诱发急性心肌炎的病因来看,金冬雁称,病毒感染后的免疫反应确为一大因素,但流感病毒等其他病毒同样可能诱发病毒性心肌炎,这也意味着不能排除新冠康复后,在免疫功能尚未完全恢复的当口,其他病毒或细菌入侵带来的风险。与此同时,急性心肌炎并不一定致死。新冠病毒引起此类心血管并发症的几率和危害程度仍有待更多的研究来揭示。

新冠病毒对于儿童的持续性影响是社会关注的焦点。上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科副主任张磊近期接诊并跟踪随访了不少新冠感染儿童,他同样认为,“阳康”之后,儿童因新冠遭遇急性心肌炎发作的可能性不大。

他对记者介绍称,整体而言,儿童在新冠康复后,大都恢复良好。如果儿童在“阳康”后出现类似的急性病发情况,一般在新冠病毒感染的后期,已经造成重要脏器的损害,包括病毒性心肌炎、病毒性脑炎等。那么,在其转阴后的短时间内,存在因继发感染,应激等诱因而导致急性脏器功能损害的情况。

“换言之,新冠康复后暴发性心肌炎的发生率,往往和他感染急性期的严重程度相关联。如果急性期,心肌损害严重,那么后续恢复时间会相对慢。对于无症状和普通型新冠感染儿童,家长其实无需特别担心。”张磊称。

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