重症如何用药？“目前，大部分人感染后表现为轻型或无症状，但对重症高风险人群，还是要进行早期干预。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强在国务院联防联控机制新闻发布会表示，“《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第九版）》推荐了三种抗病毒药物，包括单克隆抗体、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装和阿兹夫定。这些抗病毒药物早期使用都可能减少重症发生，缩短病程，缩短病毒的排毒时间。”

单克隆抗体：安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液

联合用于治疗轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年（12-17岁，体重≥40千克）患者。用法：二药的剂量分别为1000毫克。在给药前两种药品分别以100毫升生理盐水稀释后，经静脉序贯输注给药，以不高于4毫升/分的速度静脉滴注，之间使用生理盐水100毫升冲管。在输注期间对患者进行临床监测，并在输注完成后对患者进行至少1小时的观察。

PF-07321332/利托那韦片（Paxlovid）

适用人群为发病5天以内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年（12-17岁，体重≥40千克）。用法：300毫克PF-07321332与100毫克利托那韦同时服用，每12小时一次，连续服用5天。

阿兹夫定

该药将用于治疗普通型新型冠状病毒肺炎成年患者。用法用量为：空腹整片吞服，每次5毫克，每日1次，疗程至多不超过14天。不建议在妊娠期和哺乳期患者使用，中重度肝、肾功能损伤患者慎用。

“抗病毒治疗可以缩短病程，降低重症的风险，但抗病毒药物要在医生的指导下使用，不能在家里随便使用。”王贵强在发布会上表示，比如，奈玛特韦存在药物间相互作用问题，老年人和有基础病者常口服多种药物，如使用辛伐他汀、胺碘酮等，就不能使用奈玛特韦。

阳了，千万不要重复用药！

医生感染居家后有5个体会

郭建明医生分享了自己感染奥密克戎5天内的身体状态。

第一天，感觉身体疲惫，需要休息。

第二天，出现发烧，体温38.7℃。抗原检测呈阳性，晚上开始嗓子难受，开始咳嗽。

第三天，体温正常，不发烧了，但是嗓子出现更加明显疼痛。下午开始，嗓子疼痛逐渐开始缓解。晚上开始膝盖酸疼，躺着翻身的时候腰部酸胀。

第四天，身体的整体状态有明显提高，发烧、嗓子疼的症状没了，下午开始流清鼻涕，偶尔有些头疼，但精力大大恢复。

第五天，感觉疲惫，需要休息，总体已经很接近没有症状时候的身体状态。

在这次感染的过程郭建明医生有5点体会：

1.感染之后多休息、多喝水

这两点非常重要！好好休息才能让身体集中精力和病毒搏斗，多喝水不仅缓解高热、维持身体液体容量，也会避免血液太稠，减少血栓出现的风险。

2.主要影响上呼吸道

即使嗓子疼的说不出话，一直也没有憋气的问题。从这点说明奥密克戎的确主要影响的是上呼吸道，但是老年人和有基础病身体弱的朋友不能大意，一旦出现憋气和持续高烧不退的情况要尽快去医院。

3.积极补充营养

和病毒搏斗拼的是抵抗力，包括身体里对抗病毒的抗体，最主要的来源就是蛋白质，所以不能只喝粥吃的很清淡，要吃肉，而且尽量多吃一点肉，才能把营养补充上，合成出更多的抗体来对抗病毒。

4.存一些退烧药

如果体温38.5以上，需要吃一片布洛芬或者对乙酰氨基酚，体温很快就能下降，伴发的症状也会明显缓解。

5.退烧药不能频繁吃

需要注意退烧药不能频繁吃，即使持续38.5℃，也需要至少间隔4个小时，而且这两种不要同时吃，很多人家里还备着中成药，一般也不建议西药和中成药混着吃。从我身边同学朋友的经历看，对于大多数人，尤其年轻人，就是2~3片退烧药就可以度过最难受的时间。

郭建明医生表示，把自己的经历写出来，希望大家如果出现症状了，不要有心理压力，积极面对。

即使感染，千万不要重复用药！

上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任医师茅益民12月9日在“医学界”刊文表示，随着囤药的人们越来越多，来医院就诊的药物性肝损伤患者数量陡然增加，“还没有感染新冠，先把自己‘吃’进医院了。”

茅益民医师表示，很多感冒药都含有对乙酰氨基酚，小剂量使用的话问题不大，但超剂量服用就可能会引发肝损伤，严重的还会导致急性肝衰竭。

“奥密克戎感染者中，无症状患者居多，大部分人即便发烧也不会很高，而不合理用药是可能出现生命危险的，所以一定要提醒老百姓，吃药须谨慎”，茅益民建议，出现发烧后，如果低于39度，尽可能不用药，多喝水即可。超过39度时，可以根据说明书合理服用退烧药。

安全用药，这四点一定要牢记！

当前，很多无症状或轻症患者在感染新冠病毒后选择居家隔离康复。在居家用药方面有哪些注意事项？在12月12日的北京疫情防控工作新闻发布会上，北京市卫生健康委副主任、新闻发言人李昂作出4个解答。

1.没有症状不要吃药

退热药、感冒药、止咳药、化痰药都不能预防疾病，只能缓解症状。在没有症状时，切不可盲目服药，虽然很多药品都是非处方药(OTC)，但不当使用也会出现副作用，容易造成肝肾功能损伤。具体用药建议，请务必按药品说明书服用或咨询医生。

2.退烧药与复方感冒药不要一起吃

退烧药不可与常见的感冒药同时使用，也不可与部分中成感冒药同时使用。很多复方感冒药、中成药中也含有对乙酰氨基酚，随意混用会增加药物过量的风险。

3.不要随意使用消炎药

新冠肺炎是病毒性感染，消炎药（阿莫西林、头孢等）通常是针对细菌感染，不要随意使用消炎药治疗新冠。

4.特殊人群谨慎用药

婴儿、孕妇、老年人等特殊人群要谨慎用药。吃退烧药一定要认真阅读说明书或咨询医生。