老年人尽量避免在第一轮高峰感染一定要做好防护

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2022-12-21 19:53:50 中国新闻网

中新社北京12月20日电 (记者李纯)当前，中国疫情防控工作的重心由防控感染转为医疗救治，当务之急仍是保障好民众的就医用药。婴幼儿患者照护、老年人居家治疗、二次感染概率、新冠死亡判断标准等话题备受社会关注。

在20日的中国国务院联防联控机制新闻发布会上，相关领域专家就有关问题予以解答，回应当前疫情形势下的热点话题。

老年人尽量避免在第一轮高峰感染一定要做好防护

儿童居家治疗以缓解症状为主要目的

“家长都非常关注孩子的体温，但是服退热药的目的，并不是单纯把体温降至正常，而是希望提高孩子的舒适度，让孩子能够舒适安全地度过发热期。”北京儿童医院急诊科主任王荃说。

谈及儿童感染新冠后如何做好居家治疗，她表示，绝大多数孩子都有一个自限性的病程，主要还是对症处理，以提高孩子的舒适度为主要方式，以缓解症状为主要目的。“对于绝大多数孩子而言，让我们把病程交给时间，时间到了，孩子自然就会痊愈了。”

当前，中国还没有针对3岁以下儿童的新冠病毒疫苗接种建议。王荃也表示，从临床上看，目前还没有发现3岁以下儿童感染新冠病毒后，病情比其他年龄的孩子更重的情况。这个年龄段的感染者基本都是家庭聚集性发病，因此建议与3岁以下儿童共同居住者积极接种疫苗，间接保护孩子。

老年人避免在第一轮流行高峰感染

“老年人、有基础病的，尤其是没有打疫苗的这些老年人，一定要做好防护，不要在第一轮流行高峰感染。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强如是建议。

对于“早阳早好”的说法，王贵强指出，一旦短时间内出现大量病人，会严重影响社会秩序和民生，对医疗机构也会造成巨大的压力甚至挤兑，影响医疗机构对日常急症危重病人的救治。尽管奥密克戎变异株致病力或者严重程度较低，但是不主张、不建议故意去感染。

当前一轮疫情仍处于快速增长阶段。王贵强也表示，随着时间推移，感染人数增加，快速上升态势会趋缓，这是普遍规律。但是一段时间以后，随着大规模的社会活动，包括春运或各种社交活动的广泛开展，可能还会有一轮新的疫情。“这种疫情波浪性地出现，最终可能形成一定的群体免疫屏障，发病率就会明显下降。”

同一毒株再次感染概率极低

新冠病毒二次感染，是指感染恢复后，经过一段时间再次感染新冠病毒，常常由于新冠病毒变异导致。王贵强说，二次感染主要还是指变异株的突破性感染，其时间间隔与临床表现密切相关，间隔时间越短，症状越轻；间隔时间长，症状就偏重。这与人体内的抗体免疫有直接关系。

他表示，目前从数据来看，奥密克戎变异株再次感染的风险高于原来的毒株，包括德尔塔毒株和原始毒株。从二次感染出现的时间来看，一般存在一段间隔期，感染后不会很快再次感染，同一毒株的再次感染概率极低。即使感染，也不会出现明显的症状，一般都是轻型。

这位专家也介绍说，意大利有项研究发现，疫苗接种可以降低二次感染的发生，感染以后也可以降低住院的概率。“所以，老年人和有基础病的(人群)，我们还要强调去接种疫苗。”

基础病导致死亡不归类为新冠导致死亡

官方数据显示，中国内地19日新增5例新冠死亡病例，均为北京市本土病例。中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆指出，感染奥密克戎变异株后，仍存在重症和死亡风险，且这种风险在各个年龄段都有所体现。

王贵强介绍说，国家卫健委最近组织专家进行论证，印发通知，明确对相关死亡病例进行科学分类。主要是两个方面：由于新冠病毒导致的肺炎、呼吸衰竭为首要死亡诊断，归类为新冠病毒感染导致的死亡；因其他疾病、基础病，如心脑血管疾病、心梗等疾病导致的死亡，不归类为新冠导致的死亡。

王贵强表示，从临床实践来看，目前奥密克戎变异株感染后死亡的主要原因还是基础病，很少是直接死于新冠病毒感染导致的呼吸衰竭。“我们既不回避新冠的危害性，同时也要科学地看待新冠的危害。”

(责任编辑：许朝)

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