抗病毒药物早期使用或减少重症发生但要注意药物相互作用使用要得当

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2022-12-21 11:27:51

12月20日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，抗病毒药物可以帮助缩短病程，减少重症风险，但是需要在医生指导下使用。有些药物可能和上市的抗病毒口服药有互相影响，使用不当反而可能造成风险。

抗病毒药物早期使用或减少重症发生

王贵强说，目前新冠病毒感染以后，大部分还是表现为轻型或者无症状，但是也有少部分病人表现肺炎，尤其是有基础病的老年人和没有打疫苗的老年人，这些人群是属于重症的高风险人群。因此，对这些重症高风险人群进行早期干预。第九版诊疗方案中也推荐了几种抗病毒药物，包括单克隆抗体、奈玛特韦，还有后来补充的阿兹夫定。

这几个抗病毒药物早期使用都可能减少重症的发生，缩短病程、缩短病毒排毒的时间。不过，王贵强强调，目前这三种抗病毒药物都应该在医疗机构在医生的指导下使用，尤其是单克隆抗体是需要静脉给药的，需要在住院时间使用，在门诊、或者家里不适合使用。奈玛特韦是属于小分子抗病毒药，可以有效降低重症风险，适应症人群是轻型和普通型，但使用的时候要特别注意和其他药物之间的相互作用。“比如老年人有基础病正在用辛伐他汀、胺碘酮等药物，是不能使用奈玛特韦这类药。

所以我们强调这个药物也要在医生的指导下使用。”王贵强说。此外，阿兹夫定也是小分子抗病毒药，是治疗艾滋病的药物，发现在新冠治疗过程中可以缩短病程、降低病毒水平、改善症状，因此批准在新冠中可以使用。“同样，这个药物也有一些注意事项，包括孕产妇不能使用，有严重、中重症肝肾损害要慎用。”王贵强说。王贵强表示，抗病毒治疗使用以后可以缩短病程，降低重症的风险，但是我们强调，在医生的指导下，不能在家里随便使用。这些药物会逐渐在各个医疗机构和社区层面提供，感染者（尤其是重症高风险的人群）应在医生的指导下合理地使用抗病毒药物。

(责任编辑：孙姣)

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