李兰娟:超95%奥密克戎感染者以无症状或轻症为主
12月12日,浙江日报专访了传染病诊治国家重点实验室主任、中国工程院院士李兰娟。曾有过丰富一线抗疫经验的她表示:“目前,奥密克戎毒株感染以无症状或轻症为主,占95%以上,大家无需恐慌。”
国务院联防联控机制综合组在发布“二十条”后,又跟进发布了“新十条”。在您看来,连续发布优化政策的原因是什么?
李兰娟:从传染病的发展规律来说,传染病流行起始阶段致病力往往很强,大家对病毒也是易感的,也容易导致重症发生。疫情初期,国家果断决策,严格筛查,严格隔离,控制传染源,切断传播途径,不惜一切代价救治每一名患者,使新冠疫情得到有效控制,保障了人民生命安全和身体健康。
近期,国务院联防联控机制综合组根据病毒变异特征和疫情发展形势,审时度势、科学研判,调整优化防控策略,发布“二十条”措施;之后,又根据突出问题提出十条针对性优化措施,科学精准划分风险区域,优化调整了隔离方式和核酸检测,避免了全民核酸,优化学校疫情防控工作,进一步提高了疫情防控的科学性、有效性。随着新冠病毒的变异,从原始毒株到德尔塔病毒,再到现在的奥密克戎变异株,病毒致病力越来越低,现在奥密克戎病毒感染绝大多数都是无症状感染者或轻症患者,这也是符合传染病变化规律的。
接下来,感染人数如果处于高位增加,突然涌进医院的病患是否会触发大范围院感?如果由此造成医护人员短缺,我们应该如何科学处置?
李兰娟:目前,医院每天都有大量患者前来就诊。医务人员不可避免的要发生职业暴露。
医务人员在工作中要规范佩戴N95口罩,做好个人防护,勤洗手。对有发热等症状的轻症医护人员,应按照规定居家隔离,休息治疗,待转阴后回归工作岗位。对医院所有场所采用相应的消毒方式进行分区消毒。对血压计、电梯按钮、扶手、座椅等设施设备要加强消毒。医疗废弃物应该严格按照医废管理要求及时处理。同时,各地各级应该采取加强互联网医院的人员配置等措施,减少轻症患者对医疗资源的占用。
目前,老百姓最关心的是,接下来自己发热或者感冒,应该如何处理?需要上医院吗?
李兰娟:在疫情期间出现感冒的症状,应该先就近核酸点进行核酸检测,也可在家进行抗原检测,若出现阳性,则根据情况对症治疗。新冠感染后可分为无症状感染者、轻症、普通型、重型、危重型等类型。感染后潜伏期在1~14 天,多为2~4天。轻型或普通型患者,主要症状以发热、干咳、乏力为主;部分患者可能表现为鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等。重型患者可能会出现胸闷、气急、缺氧等情况。
目前,奥密克戎毒株感染以无症状或轻症为主,占95%以上,大家无需恐慌。无症状者没有临床症状,不需要吃药,注意休息,多喝水。轻型患者主要是上呼吸道感染,可根据体温及咳嗽情况给予抗病毒和解热镇痛药等对症治疗。普通型患者,则可以视患者意愿,可居家,也可以住院;重症倾向患者,如果有胸闷气急肺炎等症状要及时住院治疗,对重症、危重症患者提倡采用四抗二平衡治疗方案。
不少老百姓很关心,奥密克戎重复感染的概率有多大?再次感染后症状会加重吗?
李兰娟:从目前的研究数据看,感染一次奥密克戎后短时间内再次感染的概率较低,再次感染的概率也和病毒变异情况相关,病毒变异得越明显,再次感染的概率就大。另有证据表明即便再次感染,第二次感染的病程就会更短,症状也更轻。因此大家无需恐慌。
“新十条”后,尤其是春运即将来临,个人防护重要吗?普通人群应当如何做好自我健康保护?
李兰娟:个人防护当然还是非常重要的。接种新冠病毒疫苗可以减少新型冠状病毒感染和发病率,仍是降低重症和死亡发生率的有效手段,符合接种条件者均应接种。符合加强免疫条件的接种对象,应及时进行加强免疫接种。
大家平时依然要注意个人卫生习惯,勤洗手、合理运动,增强体质和免疫力。外出时做好个人防护,到人群密集的地方要戴好口罩。在家时,做好自我健康监测,保持房间多开窗通风。年纪较大且有基础疾病的老年人尽量避免到人口密集的地方。
“早阳早好”?感染了新冠康复后还会再感染吗?
12月12日下午,广州市人民政府新闻办公室召开科学用药专题访谈会。邀请多位嘉宾
就合理备药、科学用药等与媒体进行交流。
张忠德广州中医药大学副校长,广东省中医院院长
王新华广州医科大学原校长、中西医结合临床重点学科带头人
刘菊妍广药集团副总经理、总工程师、国家药典委员会委员
梅清华广东省第二人民医院药学部主任、中国医药教育学会药学服务专委会常委
彭晓青广州市第一人民医院药剂科副主任、主任药师、广州市药事管理与药物治疗学委员会副主任委员
网络上有一种说法“早阳早好”,您是怎么看待的?感染了新冠康复后,还会再感染吗,几率大吗?感染过新冠的人,会比没有感染过的,更容易感染吗?再次感染症状会更轻,还是更重?多次感染,会对身体有伤害吗?
张忠德:
我认为,相比于相信“早阳早好”,还是系统地增加自己的抵抗力才是正道。感染后,自身会产生抗体,维持一段时间,但能维持多久,还要等大样本研究的结果。抗体确实会有衰减的过程,但目前还未有客观数据。至于多次感染有没有身体伤害?既往其他地方有报道过个案,但我们目前还未发现重复感染的病例。至于是否症状更重,其实根据当时的体质、核心病机的情况来治疗,是与以往有没有感染过无关的。
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