贫困了多年的中国人,在文化上将“胖”视为富足和健康的标志。除非出现类似2型糖尿病等并发症,否则肥胖通常不会被视为一种疾病状态,而是被降级到体型管理的非医学领域。
然而早在1997年,WHO就已明确“肥胖本身即疾病”,并给予了它一个独立的疾病编码——278.00号。
不仅肥胖本身是疾病,它更是某种意义上的“万病之源”。2型糖尿病、高血压、高血脂、脂肪肝、多囊卵巢综合征……大量心脑血管疾病乃至癌症都与肥胖有着千丝万缕的联系。
目前,中国的医生们已经基本形成了共识,但推动医学干预肥胖这件事仍然面临重重阻力。
减重代谢外科起步晚、发展快,但大众的接受度始终有限;内分泌科“名正言顺”,却面临无药可用、超适应症用药等局面;作为减重基石的临床营养科,又素来在公立医院体系里没地位、会诊多、收费难……
窘境之下,更有迫在眉睫的危机。最新研究显示,我国成年居民超重肥胖率已超50%。按照中国标准,中国可能已经是世界上肥胖人数最多的国家。
中国人已经站到了不得不面对肥胖危机的十字路口。
这些现实在中国勾勒出一幅异常矛盾的图景——作为疾病的肥胖游离于大众认知之外,悄悄酝酿着重大的健康危机;作为身材焦虑的肥胖统治着无数人的心智,让其困扰、痛苦的同时忽视了近在眼前的雪崩。
错位的肥胖认知
马玥(化名)是个胖女孩,不过那已经是过去时了。
现在的她穿着一身红色连衣裙凸显腰身,比一年前见面时,又瘦了10斤。
体重如同一块踩在脚底的浮冰。一旦破坏,这个费尽心思通过变美来获得职场机会、感情和自信的女孩,将再度坠落。
《格萨尔》是世界上最长的史诗,文化底蕴深厚,历史脉络悠长。千年以来一直通过行走在高原的《格萨尔》说唱艺人口耳相传,它所包含的不仅是“格萨尔王”的事迹,更是多个民族历史、文化的记忆。
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