刘翔峰被举报后 湘雅二院步入危机 其他医生有话说(6)
但在现实操作层面上，医疗事故的鉴定并不简单。
张永泉坦言，他曾接手过非常多起医疗损害案件，大部分的结局是立案之后追究不了医生的责任。
当医疗损害案件发生后，关键一环是要通过取证界定医生存在“主观故意”，但这种可能性很小。因为手术本身就是在患者同意下的人身伤害行为。医患追求的共同目标，是治疗效果大于手术带来的损害。所以，在患者同意的前提下，很难证明医生的主观故意。
“法律事实和客观事实往往有出入。有些好查实的，点到为止；缺乏证据的，也无法板上钉钉。”张永泉说，医学天然的专业壁垒、医患之间信息不对等，导致医生能够利用专业知识、技术和话术，规避行政处理和刑事调查。
“违规操作的空间很大，执法力度不足，想要从医学层面‘进攻’、‘打败’三甲医院的大主任，是相当困难的。”
除了能否定罪，公众关心的另一个问题是：一个“惯犯”的背后，究竟是怎样的土壤？为何一个风评差到一边倒的医生，在这么久之后，医院才因舆情压力而对其停职处理？
质疑声难免会汇集到湘雅二院，甚至波及到“湘雅系”。
人们问：湘雅的管理怎么了？
之所以有这样的疑问，是因为这并非“湘雅系”近年来的第一次丑闻。
早自2006年，湘雅医学院即被相继曝出腐败案件，时任中南大学湘雅医学院院长陈主初被查处；2010年湘雅医院多名中层干部与职工被该湖南省纪委陆续带走调查；2014年，中南大学原副校长、原湘雅二医院党委书记胡铁辉涉嫌违纪问题被立案调查；2017年，湘雅二医院院长周胜华疑似因“管理混乱”被免职，而就在前一年，央视调查报道了包含了湘雅二医院在内的6家大型医院的医疗腐败黑幕。
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