截至目前,国内共有60余种罕见病用药获批上市,其中40余种进入国家医保目录,涉及25种疾病。
工作方案明确,2022年6月30日前经国家药监部门批准上市的罕见病治疗药品可以申报今年的医保谈判,申报药品的说明书适应症中要包含有《第一批罕见病目录》所收录罕见病。
分类对谈判协议到期药品进行续约
在医保目录动态调整过程中,药品谈判的“灵魂砍价”备受关注。
医保部门与医药企业就药品支付标准进行磋商,并根据结果直接决定该药品是否能进医保、以什么价格进医保。
2021年,经谈判进医保的目录外独家药品有67个,平均降价61.71%。
根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》,原则上谈判药品协议有效期为2年。
协议期满后,对协议期内医保基金实际支出与谈判前企业提交的预算影响进行分析对比,按差异程度降价,并续签协议。
专家们在2020年国家医保目录调整中药专业组专家评审会上讨论发言。(新华社记者 张玉薇 摄)
《谈判药品续约规则(征求意见稿)》提出了纳入常规目录管理、简易续约和重新谈判三种谈判药品续约规则,并对三种续约方式进行详细规定。
根据往年续约结果可以发现,经过谈判续约成功的药品在价格上往往更具优势。
如2019年27个经过谈判成功续约的药品,价格平均降幅26.4%;2020年14种独家药品按规则进行了续约或再次谈判,平均降价14.95%。
充分发挥医保基金的杠杆作用
国家医保局成立以来,连续4次开展医保目录准入谈判,累计将250种药品通过谈判新增进入目录,价格平均降幅超过50%。
通过谈判降价和医保报销,2021年累计为患者减负约1500亿元。
国家医疗保障局关于2022年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品专家评审阶段性结果的公告
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2022-08-29 05:41:29把药品拆零销售落实到位