原标题：英国不明原因幼儿肝炎升至108例，77%检测呈腺病毒阳性

当地时间4月21日，英国卫生部门的最新通报称，调查显示，英国境内又新发现了34例不明原因幼儿肝炎病例，使病例总数达到108例。

在确诊病例中，79例在英格兰，14例在苏格兰，其余在威尔士和北爱尔兰。

在这些病例中，有8名儿童因为病情严重而接受了肝移植手术。

4月5日，英国卫生部门向世卫组织通报了10例在苏格兰中部发现的病因不明的婴幼儿严重急性肝炎病例。

患者年龄在11个月至5岁之间，没有既往疾病史。

最早1例于2022年1月出现症状，其余9例在3月发现，这10例病例均在住院时被发现。

至4月8日，英国各地的进一步调查发现共有74例相似病例。

英国方面表示，不明原因肝炎主要发生在10岁以下儿童中，确诊病例的临床综合症状是急性肝炎、肝酶显著升高，通常伴有黄疸，有时还会出现胃肠道症状。

“我们正在迅速调查可能导致儿童因肝炎入院的各种可能因素。”英国公共卫生安全局临床和新发感染主任米拉·钱德（Meera Chand）博士说，“通过我们调查收集的信息越来越多地表明，这些病例与腺病毒感染有关。但是，我们正在彻底调查其他潜在原因。”

调查还显示，来自患者样本和监测系统的信息将这一不明原因肝炎病因指向与腺病毒感染的联系，77%的检测病例呈腺病毒阳性。

腺病毒是一类常见病毒，通常会引起一系列轻微疾病，包括感冒、呕吐和腹泻，通常不会引起肝炎。

腺病毒科病毒是幼儿发热性疾病的重要病因，最常引起上呼吸道综合征，也可致肺炎。

较少情况下，可致消化系统、眼、泌尿生殖系统及神经系统疾病。

腺病毒通常在人与人之间传播，并通过接触受污染的表面以及通过呼吸道传播。

减少腺病毒传播的最有效方法是保持良好的手部和呼吸道卫生，并监督年幼儿童彻底洗手。

专家指出，尽管儿童轻度肝炎颇为常见，但这次的情况明显不同，在英国部分患者情况严重，一些甚至需要进行肝脏移植。

专家表示，腺病毒很少会在健康人身上引起严重的肝炎。在没有严重潜在健康问题的儿童中发生这种情况是非常罕见的。

英国卫生部门正在积极研究其他可能的促成因素，例如另一种感染（包括新冠病毒）或环境原因。

卫生官员已排除了与新冠疫苗的任何联系，因为没有患者接种过新冠疫苗。

英国卫生部门还表示，正在与全国各地的科学家和临床医生合作研究腺病毒的基因组是否发生了变化，以尽快回答上述问题。

据统计，截至目前，至少已有8个欧美国家报告了逾百例疑似不明原因幼儿肝炎病例。

不明原因的儿童急性肝炎

近日，全球多个国家相继报告了多起儿童严重急性肝炎病例，引发市场关注。

当地时间4月19日，欧洲疾病控制和预防中心（ecdc）发布消息称，在英国、法国、西班牙、爱尔兰、丹麦、荷兰等国记录到了不明来源的儿童急性肝炎病例。

其中，西班牙报告的3名患者年龄在22个月至13岁之间；美国卫生部门已发现9个不明来源的肝炎病例，患者年龄在1至6岁间，其中2名儿童甚至需要肝脏移植。

英国卫生部门当地时间4月21日的最新通报称，调查显示，英国境内又新发现了34例不明原因幼儿肝炎病例，使病例总数达到108例。

在确诊病例中，79例在英格兰，14例在苏格兰，其余在威尔士和北爱尔兰。

在这些病例中，有8名儿童因为病情严重而接受了肝移植手术。

截至当地时间21日，西班牙已报告5例不明原因儿童肝炎感染病例。

起初发现的3例病例分别来自马德里、卡斯蒂利亚-拉曼恰和阿拉贡大区，均入住马德里大区医院治疗。

其中1例需要进行肝移植，另有2例在加利西亚大区确认。

目前西班牙所有大区均保持对该疾病的警戒状态。

西班牙传染病研究专员表示，当前对于该儿童肝炎的详情尚不了解，但目前该不明原因儿童肝炎确诊病例数仍处在较少的阶段。

截至目前，上述病例暂未出现死亡报告，主要症状包括，黄疸、腹泻、呕吐和腹痛。

对于大量不明来源的肝炎病例，世界卫生组织、欧洲疾病控制和预防中心发出警报。

世卫组织在最新的报告中表示，实验室正在分析这些不明来源的儿童急性肝炎的成因，目前尚未检测到已知肝炎病毒，但在一些病例中发现了新冠病毒（sars-cov-2）或腺病毒（adenovirus）。

欧洲疾病控制和预防中心指出，所有记录儿童肝炎病例的国家都在继续进行调查，目前儿童罹患肝炎的确切原因仍然未知。

4月20日，法国媒体报道，法国国家科学研究院研究主任jean-marc sabatier博士表示，该急性肝炎符合covid-19疾病，初步研究表明，该急性肝炎或许是由新冠病毒sars-cov-2的变种或亚变种（例如omicron、xd、xe等）引起的，肝细胞在其表面具有ace2受体，这是sars-cov-2刺突蛋白和疫苗刺突蛋白的靶标。

值得警惕的是，这一波奥密克戎疫情影响下，儿童是受感染比例最高的人群之一。

据美国政府研究显示，冬季的这一波奥密克戎疫情，导致了全美儿科住院人数创下纪录，入院率峰值是德尔塔疫情高峰时的1.7倍，而住院儿童中，接近90%没有接种疫苗，凸显出接种新冠疫苗的重要性。