原标题：专家评上海新增3例死亡病例：再次验证目前政策必要且正确

4月18日，上海通报新增3例新冠肺炎死亡病例，这也是此轮疫情中上海首次报告死亡病例。

记者发现，3例死亡病例均为高龄，年龄分别为89岁、91岁、91岁，且合并有冠心病、高血压、脑梗等基础疾病。

“上海此次疫情中以无症状和轻症患者居多，但因为人群基数大，对于高龄如八九十岁的感染者，特别是合并有严重基础疾病的，比如心脏和肺部疾病等等，以及尚未接种疫苗的，我们称之为高危人群，一旦感染了（新冠肺炎），就有可能会出现病情较危重的情况，新增的3例死亡病例提示我们，对于新冠疫情尚不可麻痹大意。这也是当前很多医学专家不同意国内效仿国外疫情防控策略的根本原因。” 武汉大学中南医院副院长、原武汉客厅方舱常务副院长、中南医院援沪医疗队领队李志强在接受人民日报客户端记者采访时说，老人哪怕得一个普通肺炎，都可能有死亡风险。

“目前一老一小是疫情防控中的重点关注对象，特别是针对未接种疫苗的老年人群，应进一步提升疫苗接种率，同时做好充足的医疗资源储备。”李志强表示，目前老年人疫苗接种率不高，这种情况下如果完全放开，对老人是很大的打击，今天报告的死亡病例就是一个警醒。

上海浦东新区新国博方舱医院W3舱，医护人员在和患者交流。受访者供图

记者关注到此前3月18日，吉林曾报告2例本土新冠肺炎死亡病例。

“两人新冠肺炎的病情本身不重，是轻型，直接的死亡原因是由基础疾病导致。”就吉林2例新冠肺炎死亡病例的病因，国家卫健委医政医管局局长焦雅辉在国务院联防联控机制新闻发布会上介绍，吉林新增的2例死亡病例，其中1位是高龄，另外1位年纪也超过60岁，都合并严重的基础疾病；其中1位没有接种过新冠肺炎疫苗。

“3例死亡病例除新冠肺炎感染因素外，其基础疾病加重也可能是死亡的重要原因，需要具体问题具体分析。”上海新国际博览中心方舱医院中医专家组长、原武汉雷神山医院感染三科五病区主任、上海中医药大学急危重症研究所所长、上海中医药大学附属龙华医院急诊科主任方邦江教授说，非疫情防控下每天也会有死亡病例的出现，所以从这个角度来讲，除需要我们积极采取应对措施外，还要进行与常态下相关因素科学分析。

“为了做好疫情防控下的基础性疾病的救治工作，建议除急诊外，多开设一些定点医院（包括专科医院），接待常规疾病需要诊疗的患者。”方邦江教授建议，同时急救车的增援渠道也需要同步扩展，在呼叫120救援困难的情况下，在防枦安全具备同时是否可允许应急车辆或私家车运送病人，以使得患者能够得更加及时有效的救治。

上海16例重型患者中仅1人打过疫苗，建议老年人尽快接种

今天（4月17日）上午举行的市疫情防控工作新闻发布会上，市卫生健康委主任邬惊雷通报：4月16日，我市新增3238例新冠肺炎本土确诊病例和21582例本土无症状感染者。

3238例本土确诊病例中，1754例在闭环隔离管控中发现,307例在相关风险人群核酸筛查中发现，1177例为无症状感染者转归确诊病例，所以今天实际新增确诊病例为2061例。

21582例本土无症状感染者中，21167例在闭环隔离管控中发现，415例在相关风险人群核酸筛查中发现。

大家可以发现，在风险人群中发现的阳性感染者比例在下降。

这两天发现的阳性感染者人数依然处于高位，但相对维持稳定。

截至4月17日9时：这次疫情全市已累计排查到在沪密切接触者340106人，均已落实管控，其中286683人核酸检测结果为阴性，其余正在检测中。

昨天，全市本土确诊病例出院373例，无症状感染者解除集中隔离医学观察10337例，他们将返回居住地接受健康监测。

我们要坚定不移执行“动态清零”总方针，全力推进疫情社会面清零攻坚。

我们聚焦重点、分区分级，实施核酸筛查为主、辅以抗原筛查的方式，对封控区、管控区、防范区的人员实施全员检测筛查，并将依据阶段性筛查结果，动态调整“三区”划定，努力用最短时间实现社会面清零目标。

截至4月16日24时，在定点医疗机构接受治疗的重型患者有16例，1例33岁，其余均为老年人，最小的70岁，最大的93岁。

有1例已全程接种疫苗，其余均未接种新冠肺炎病毒疫苗。

年龄最轻的33岁，患有严重自身免疫性疾病，血液透析状态，入院时CT显示患者肺部病灶广泛并伴有心包积液，经过积极的抗病毒对症支持，联合中医药治疗，目前患者肺部影像学有改善，相关基础疾病还在积极治疗中。

其他老年重症患者均合并严重基础性疾病，包括糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢阻肺、严重肺部细菌感染、肺栓塞等。

我们按照一人一方案原则，增配救治力量，开展多学科专家会诊，针对重型患者伴随严重基础性疾病的特点，在积极治疗新冠肺炎的同时，予以呼吸机辅助通气、体外模肺（ECMO）、抗病毒、抗感染、对症营养支持等治疗，发挥中医药传统优势，协同优势互补，继续严密观测病情变化，全力救治每一位患者。

在此，提醒一下，符合条件的老年人还是需要尽快接种新冠疫苗。

通常来说，如果常规服药的慢性病人群，不是在急性发作期，或者病情控制良好，处于稳定期，可以疫苗接种。

我们建议符合条件的老年人在小区解封、附近的接种点开放后尽快接种疫苗，全程接种满6个月后尽快加强接种，以产生更好的效果。