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连线华西医疗队:多学科驰援河北 救护重症新冠患者

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2021-01-19 11:01:50  新京报

1月18日下午,四川大学华西医院61人抵达石家庄,将进入当地新冠肺炎定点医院之一的石家庄市人民医院开展支援。

本月上旬以来,多地向河北派出援助,任务多为核酸检测、流调溯源或院前转诊,四川华西医疗队是近日来首次明确提出重症救护的异地医疗队之一。

记者连线了医疗队领队、华西医院重症医学科副主任张中伟,他介绍,相比普通型患者,危重病人的救护需要更多人力资源,他们将全力以赴,提高患者治愈率,减轻当地同行的工作负担。

连线华西医疗队:多学科驰援河北 救护重症新冠患者

华西医院重症医学科副主任张中伟。华西医院

新京报:华西医疗队这次去石家庄,主要任务是什么?

张中伟:我们主要对当地新冠定点医院石家庄市人民医院的ICU开展支持。在现有管理的基础上,从人力、专业等方面,让患者得到更全面的照护,提高治愈率,同时也让医护人员的工作强度不要过载。

新京报:当地医院的情况怎样?

张中伟:人民医院一共能动用的ICU床位预计在60张左右,现在启用了2个小病区,一共不到30张床位,没有住满,所以实际的病人数比这更少一些。

新京报:武汉当时一些病区重症患者的比例在80%以上;到1月18日,河北全省在院的本土重型危重型一共是28名,数量似乎并不太多,为什么这次医疗队带了61个人过去?

张中伟:患者数量看起来不多,但要对危重症患者进行全面加强的治疗护理,想要真正的管细管好,需要相当的人力资源。重症患者的床护比在1:2.5-1:3之间,加上隔离病房的特殊环境,医生护士的体力、精力消耗会更大,需要的人手可能还要翻倍。61个人补充到当地,能达到更优化的运行。

新京报:61个人能管多少ICU的重症病人?

张中伟:真正的危重病人大概在十人左右,不过当地还有兄弟ICU的医护人员一起战斗。如果有必要,我们后方也会准备第二批队员支援。

新京报:医疗队人员结构是怎样的?

张中伟:16名医生,4名呼吸治疗师,41名护士。来自重症医学科、呼吸与危重症医学科、感染性疾病中心、内科、心脏内科、肾内科、内分泌科、神经内科,还有医务部及心理卫生中心。大部分都曾在一线抗击新冠。

新京报:为什么会有这么多科室参与?

张中伟:也是出于我们在武汉的经验。新冠的重症患者有自己的特点,除了肺部损伤,往往伴随其他器官、其他系统的疾病,不能只局限于重症的领域。多维度、全方位地进行管理,更利于总体恢复。我们不光集结了很多科室,还带来整个医护技的团队,也包括作为医技人员的呼吸治疗师,他们在呼吸疾病领域的诊断、治疗、康复各个阶段都能发挥重要作用。

新京报:救治压力大吗?有没有初步拟订医疗方案?

张中伟:这方面并没有太大压力。河北已经来了不少国家级的专家,国家层面的诊疗方案也相对成熟,我们也和新冠打了一年的交道,对这个疾病很熟悉了,心里有底,只是临床中如何进行个体化方案优化调整的问题。

新京报:你现在最关心的是什么?

张中伟:我最关心怎样采取最合理的方式,与当地同行进行配合,优化治疗,减轻他们的压力。接下来还要了解当地具体的患者数量和病情、医院人力资源和物资设备的情况、运行的流程,做一个梳理,敲定值班排班等细节。实地考察结束后,我们要定下来一个方案,到20日正式全面入驻时,和当地医疗团队共同执行。

新京报:医疗队18日下午到了石家庄,第一步开展的工作是什么?

张中伟:昨晚我们先开了团体内部会,我们华西重症医学科的康焰教授,也是“重症八仙”之一,前一阵已经到了石家庄,他向我们介绍了医院的情况。我们医疗队成立了6人的管理小组,进行小范围的讨论,决定次日派几名骨干去医院进行实地考察。医疗队里很多医护人员都在全国多地参加过抗疫,经验很丰富。

新京报:打算怎么运行?单独接管一个病区,还是与当地一起工作?

张中伟:应该是和当地的同行一同配合着来。

新京报:医疗队的目标是什么?

张中伟:一个目标是力争最大限度降低死亡率,尽全力把工作做到最好,但也科学客观面对现实,不给队员太大的心理压力。另一个目标是保证医护人员零感染,等任务结束,所有人一起平安回家。

新京报记者戴轩

(责任编辑:周晶晶 CN032)
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