张文宏称开展全民筛查核酸不可行 不可能全晒出来
原标题:全民筛查没必要、不能期待一个病例都没,张文宏解析抗疫热点
目前全球还处在新冠病毒大流行状态,持续时间尚无定论。在疫苗出现之前,如何执行“平战结合”的常态化防控策略成为关切。哪些人需要进行核酸检测?未来公共卫生体系如何布局?
4月19日,在中国医院协会主办的线上会议“抗击新冠疫情医院管理专家讲坛”上,上海市新冠肺炎临床救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏回应了疫情防控常态化期间的热点问题。
全民筛查核酸不可行
因具有一定程度的传染性,无症状感染者是公众当前关注的重要的问题。有观点认为,应该开展全民的核酸筛查,“地毯式”搜寻无症状感染者。对此,张文宏表示反对。
他指出,首先,核酸检测结果仅能代表当前没有被感染,但不代表未来不会感染,同时,核酸检测一定会存在假阴性的风险,就技术本身而言,单次检测会存在30%的假阴性率,而检测两次这一数值会降至10%。但是,要把所有的感染者都给筛出来,是不可能的。更为重要的是,所有的筛查,无论是抗体或者核酸,都是在病毒大流行的时候进行的。也就是说,在发病率比较高的时候,这种筛查才是有价值的。在全国大部分地方没有出现病例的情况下,没有必要全民筛查。
“什么人应该接受核酸检测、如何检测,应该由专家做出判断。病毒学、传染病学、检验医学、医学管理等相关专家一起讨论,这个事情值不值得做,是不是合理。”张文宏举例说,“假设在人口近1500万的武汉市开展全民的核酸检测,当地检测能力最高一天2万例,这样需要开展超过700天时间。这种方式效率不高,没有切实意义和可操作性。”
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