李兰娟回忆两赴武汉她对青年人说了这16个字！(2)

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2020-04-20 10:57:44 北京日报

问：那段时间，您有一张面带压痕微笑的照片在全网热传，感动了无数人。有人说您的笑容给人信心和鼓励，意味着希望和胜利。我想知道，面对这么危险的传染病，您真的不怕吗？

李兰娟：我觉得这是一场传染病，它有传染性，尤其是有医护人员被感染，大家到这里来都有一个心理，就是害怕被传染，这个也是人之常情。人家问我怕不怕，我说一点都不怕也不是事实。作为一个传染病专家，我知道前面是有风险的，但是我们不往前冲谁往前冲？只有我们搞传染病的冲锋在前，大家才会一块往前冲。我们懂得怎样隔离、怎样治疗，只要严格按照消毒、隔离要求，把防护措施做到位，是可以预防被感染的。所以我们心里是有底的。从这一点讲，我们带个头，大家更多人到这里来，在这场抗疫斗争中也是需要的。

问：您和团队主要开展了哪些工作？取得了怎样的成效？

李兰娟：在重症救治方面，我们运用H7N9禽流感患者救治过程中累积总结的成功经验——“四抗二平衡”方案，即抗病毒、抗休克、抗低氧血症与多器官功能衰竭、抗继发感染，维持水电解质酸碱平衡、维持肠道微生态平衡，用来减少感染，降低病死率。同时积极运用人工肝、微生态、干细胞等新技术，也起到非常好的效果。像新冠肺炎有不同阶段，先是轻症，再转为重症再到危重症。病人到重症的时候，往往会出现细胞因子风暴，这时候如果阻断它，不让它发展成危重症，就能降低病死率。

人工肝技术就是在患者起病7天到14天之间，有细胞因子风暴的时候，抢抓机遇治疗，阻断向危重症发展。通过以“四抗二平衡”救治策略为核心，运用人工肝、干细胞、微生态三大技术救治重症患者，ICU病死率显著下降，尤其处于细胞因子风暴早期重症患者经人工肝治疗后，存活率达100%。以前我所在的院区全部都是重症病人，现在进进出出，目前还剩200个左右。因为都是之前留下来的病人，细胞因子风暴已经过去了，但好多有并发症，还要继续好好地治疗，争取让更多的病人得到康复。

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