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援鄂疾控工作队暂缓撤回?是什么原因?(3)

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2020-03-23 16:10:30  财新网

不过,无症状感染者一旦被发现,会进行隔离以阻断传播可能。至今,无症状感染者处理方式仍是,集中隔离14天并做进一步的检测来进行判断。如果在隔离期间出现了症状,则将其作为确诊病例报告并公布。(参见:解读|争议新冠无症状感染者:为何不并入确诊统计)

这部分人群规模有多大?官方在每日疫情通报中未披露相关数据。2月17日,中国疾控中心新型冠状病毒肺炎应急响应机制流行病学组在《中华流行病学杂志》发表论文,其中提到截至2月11日中国疾控中心共收到国内报告病例72314例,含有889例无症状感染者,比例约占1.2%。

由于这类症状隐匿、容易漏诊,不少专家公开呼吁,为防止疫情反弹,应该重视这部分人群的问题。中国疾控中心流行病学首席专家、研究员吴尊友解释,核酸检测阳性并不一定意味着感染了病毒。实验室检测通常会通过咽拭子或鼻拭子检测到病毒的遗传物质,但在一些人身上,病毒可能尚未进入细胞并开始复制;哈佛大学公共卫生学院传染病免疫学家和流行病学家Michael Mina认为,无症状感染者不计入确诊病例,会不利于建立病毒模型并了解其传播范围。(参见:肺炎日记|3月22日:武汉零新增背后,还有无症状感染者)

2020年3月20日,《Nature》 发表了题为“Covert coronavirus infections could be seeding new outbreaks”的文章,文章警示,无症状或者症状轻微可能占所有新冠病毒感染者的60%的,且传播病毒的能力并不弱,这类隐性感染者可能会引发新一轮的疫情大爆发。明尼苏达州大学明尼阿波利斯市传染病研究与政策中心主任Michael Osterholm表示:“了解无症状或轻度疾病的比例对于我们了解造成这种流行病的原因非常重要。”

隔离措施有助于在无症状感染者在发病后及时发现。“无症状人群肯定没有大面积主动筛查”,武汉疾控内部人士表示,对于这一人群,暂无有效应对手段,不管是有症状还是无症状,最好的办法就是个人做好自身的防护,减少传播别人的机会。从研究层面来讲,也正在计划利用无症状感染者样本进行调查和推测。他认为,无症状感染并不是完全有害的:一方面可能带来更多的传播风险,但反过来看,无症状感染也可能产生更多的保护。

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