男子两次换脸手术:因疾病导致脸部变形坏死

男子两次换脸手术

（原标题：拥有三张脸的男人！法一男子成首位两次接受换脸手术患者）

参考消息网4月19日报道 西媒称，全世界首位接受两次整体脸部移植手术的患者、法国人热罗姆·阿蒙被法国媒体称为“拥有三张脸的男人”：出生时的脸、2010年换脸手术后的脸以及现在的第三张脸，而最令人不可思议的也许是他还可以开玩笑地说：“我年轻了20岁。”这不是空话，而是勇气，这位43岁的法国人再次表示完全接受自己的新身份。

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据西班牙《国家报》网站4月17日报道，洛朗·朗蒂耶里医生今年1月在巴黎乔治·蓬皮杜医院为阿蒙做了这台史无前例的手术，手术持续近16小时，而朗蒂耶里也是2010年为阿蒙实施第一次换脸手术的医生。

院方称，此次手术为该领域带来了新的可能性。医院在一份声明中说：“（这台手术）是世界首例，其证明在带血管复合异体移植术（脸部和手部）领域，在慢性排斥的情况下是有可能进行再次移植的。”

男子两次换脸手术

报道称，阿蒙是神经性纤维瘤第一型的患者，这种病也被称为冯·雷克林豪森病，是一种遗传性疾病。患病的阿蒙脸部变得畸形，因此2010年医生认为有必要对他实施整体脸部移植手术。当时的手术很成功，然而不久以后，一名医生在治疗他的感冒时为他开了抗生素，而这种抗生素与他的免疫抑制治疗不兼容。于是2016年，阿蒙开始表现出慢性排斥的各种症状，他的脸开始再度变形。一年后，他不得不入院治疗。去年11月，由于移植后的脸部出现坏死区域，医生决定移除他的移植物。

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据法新社报道，麻醉师贝尔纳·肖莱说：“整个康复团队因阿蒙的意志以及他在面对悲剧境况时的人格力量感到震惊。”肖莱回忆道：“他从不抱怨，更确切地说他脾气很好。”他没有失去活下去的信念，就算他不得不再一次面临因获得新“身份”带来的心理痛苦。

尽管说话十分困难，阿蒙还是告诉记者：“这次移植手术提出了身份的问题，但我认为我真正的脸就是我接受的那张脸，这也是我照镜子时对自己说的：那就是我，阿蒙。”

据了解，自2005年法国一名妇女接受世界首例换脸手术后，目前大约有40多名患者做了换脸术。2005年11月27日，世界首例人脸移植手术在法国亚眠（Amiens）进行。

外科医生们耗时15小时，以精妙的技术将一位脑死亡自杀者面部的皮肤、肌肉、骨骼以及血管移植到另外一位38岁女性的颅面上。接受移植的病人名叫IsabelleDinoire。在此之前，她刚经历一场未遂的自杀。在吞下过量安眠药片陷入昏睡后，她的宠物狗咬碎了她的脸孔。这场人类历史上的首创开始引发媒体的集体关注，引发了激烈的伦理讨论。在此之后，全世界有大40多位病人接受了同类手术。人脸移植手术目前依旧是现代医学的前沿领域，但是这一想法以及将其由科幻变为现实的相关研究，则已经持续了近半个世纪。Dinoire的主刀手术医师之一，医学博士JeanMichelDubernard对此如此表述：“这是我一直以来的梦想，也是很多人一直以来的梦想。

一个逐日持久的奋斗目标”。下图是遭毁容前的Tarleton。在悲剧发生之前，她是一名注册护士，育有两个女儿。当年9月，Tarleton从长达三个月的医疗引导昏迷中醒来。她被重度化学烧伤的身体缠满绷带，到处是植皮手术的补丁痕迹——有些皮肤来自其他死者的捐献，有些则是从自己腿部移植过来的。她的眼皮和左耳则被全部烧掉。自那天起，这个女人不能眨眼，微笑，连用鼻子呼吸也不再可能。在Tarleton陷入昏迷的三个月内，医生们为她做了38次手术，尽力修复受损的皮肤。在此后5年间，她又接受了另外17次大大小小的手术，其中包括一系列人工角膜移植手术，并成功地恢复了一只眼睛的部分视力。

但是医学并不是万能的，她的面部功能无法靠常规手术进行恢复。Tarleton说当时她已经认不出自己了，活着与死去无异。2011年12月，成功主刀全美第一例人脸移植手术的BohdanPomahac博士找到Tarleton，希望征询她的意见：是否愿意考虑接受这一手术。Tarleton同意了。接下来进行了复杂的过程，医生们开始为她寻找合适的供体。人脸移植手术的供体标准很高，捐献者必须是确切脑死亡的。而且直到手术前的最后一刻，她的血液循环和营养供给都不得间断，其脸部皮肤的色调和肌理也必须和Tarleton高度匹配，年龄和性别也有相似的要求。14个月后她等到了供体。

事实上，就在移植手术完成后不久，她的身体就开始了一轮激烈的排异防御战。医生们冒着病人死亡的危险不间断地给她注射免疫抑制剂，直至整整六周后，他们最终得以驯服Tarleton免疫系统。手术后的Tarleton回到她那栋由大谷仓改造而成的舒适公寓里。她才不关心那些医生们忧心忡忡的所谓换脸手术病人的生理病痛和精神挣扎。与此相反，她开创了自己新的日常生活，她写书演讲分享自己的经历鼓励了很多人。

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