接下来,孩子被紧急转入重症监护室(PICU)。
“当医生告诉我孩子情况很严重,让我做好心理准备时,我彻底崩溃了,真没想到,一口热茶竟让我的孩子付出这么惨重的代价!”
姜女士真的是懊悔不已。
在PICU,医生给予大剂量激素及雾化吸入处理,可是症状还是没有缓解,康康喉部肿胀严重,呼吸困难进行性加重。
“这种情况下,若不及时处理,孩子随时有窒息的风险,需要及时抢救。”
耳鼻口科主任刘玉欣商量后决定:急需行气管切开术,开放气道,缓解喉部梗阻症状。
其实,这是万不得已的选择。
刘玉欣解释,孩子太小,气道窄,喉头软骨软,气管插管创伤大,黏膜损害重,恢复慢,易形成疤痕致气管狭窄。
但当时情况紧急,血氧低,气管切开是为了救命。
当天下午三点多,在全麻下,医生为康康完成了气管插管,好在,手术顺利。
引发全身败血症
呼吸和吞咽困难
手术后还要担心这些风险
虽然康康的手术成功了,但术后的风险不容忽视。
有可能引起——
口腔扩置困难,黏膜坏死脱落,易合并细菌感染,入血后继发全身败血症;
局部可形成咽后壁脓肿压迫气道引起呼吸困难,破溃入纵隔可形成纵隔脓肿;因烫伤影响吞咽功能引起吞咽困难…
风险重重,这就要求患儿定期做喉镜检查,监测咽喉部烫伤恢复情况、有无咽后壁脓肿形成等。
于是,康康继续在PICU观察。
术后第9天,更换金属气管套管,试堵管未成功;
术后第13天,堵管48小时后无憋气及呼吸困难,拔除金属气管套管;
术后第14天,在气管插管全麻下行气管切开术后颈前瘘口缝合术,修复气管切开后颈部创口。
庆幸的是,4月17日下午,康康再次做喉镜,喉部粘膜基本恢复,没出现明显瘢痕挛缩等情况,进食正常无呛咳,呼吸正常,无声嘶。一切安好。