准格尔或成全国首个完成世卫关于宫颈癌疫苗接种目标的地区

准格尔旗或成为全国首个完成世卫关于宫颈癌疫苗接种目标的地区。

“中国9至14岁的女童已接种HPV疫苗的比例可能不足1%，距离世界卫生组织建议的90%更是遥不可及。”中国医学科学院肿瘤医院流行病学室主任赵方辉曾表示。

世界卫生组织将全球女性第4位最常见恶性肿瘤的宫颈癌防控措施分为三级，一级预防即为接种HPV疫苗。2018年5月，世界卫生组织(WHO)总干事Dr. Tedros Adhanom发出了在2030年全球消除宫颈癌的呼吁，其中提到，成员国应在2030年实现15岁以下女孩HPV疫苗接种覆盖率达到90%。但目前，在我国适龄妇女中仅有30%的人接受了筛查，在已经引进的700万只进口疫苗中，不足1%的接种人群为9～14岁的女童。

此前，北京协和医学院公卫学院研究员、中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室研究员乔友林在接受《财新》采访时表示，对13周岁以上的在校中小女学生进行疫苗接种，准格尔旗做得很漂亮。现在世卫组织推荐15岁以下(9至14岁)，最好是小学高年级阶段接种宫颈癌疫苗，因为这个阶段基本上没有性暴露机会。但在亚洲东方国家，受到历史文化家庭教育等因素影响，基本上大家的共识是倡导初中阶段开始接种。

“准格尔旗地区在接种完现有13岁以上的在校女生后，今后只需要每年对进入初中的13岁女生保持接种，就能保护当地下一代免受HPV感染导致的疾病危害。”乔友林称，目前，包括中国在内的亚洲国家和地区普遍将13至15岁初中女生推荐作为宫颈癌疫苗接种的主要目标人群，高中年龄段女生由于有性生活比例也相对不高，补种仍能有较大获益。

在今年全国“两会”期间，全国政协委员、北京市政协副主席、北京市医疗保障局局长于鲁明也曾提交提案，建议将宫颈癌疫苗纳入国家免疫规划(9-14岁女孩免费接种)。关于将宫颈癌疫苗纳入免疫规划的讨论受到广泛关注。宫颈癌疫苗2006年就在欧美澳等国家上市，至今全球已有104个国家纳入计划免疫，即可以给特定年龄女性免费接种，但中国尚未纳入。中国医学科学院肿瘤医院赵方辉教授表示，目前，进口疫苗价格高昂、供应不足，而我国适龄接种人口众多，宫颈癌疫苗的供需缺口巨大。亟待提高宫颈癌疫苗的可及性，实现宫颈癌疫苗的国产化，才能从根本上实现适龄人群宫颈癌疫苗的免疫接种。

关于准格尔旗的免费接种项目是否有可能推广至全国，或将此疫苗纳入政府免疫规划问题，乔友林曾表示，难度仍大，北京、深圳、厦门等大城市或可有所作为。

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