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10小时心脏停跳50次 一场感冒差点要90后姑娘的命(2)

2019-02-11 14:54:58  人民日报客户端    参与评论()人

医生等立即为患者施行急诊冠状动脉造影,排除动脉狭窄,诊断为“急性重症心肌炎,心源性休克”,这是极度凶险的爆发型心肌炎,不及时抢救,年轻的生命将转瞬即逝。

多学科在抢救王女士

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心内科立即全力以赴,予以升压、无创呼吸辅助支持等对症处理后,但仍难以遏制病情继续恶化。周二凌晨5点多,患者开始意识淡漠、呼吸急促,血压进一步下降,血管活性药物剂量越来越大,心电监护报警,频发室性早搏和短阵室速……死神慢慢露出狰狞的面目。

10小时里心脏停跳50次

“患者的生命体征趋于平稳并不意味着救治已成功,多次与爆发型心肌炎打交道的我们十分清楚,真正的决战很可能还在后头。”呼邦传解释说,如同大战前短暂平静,与死神拉锯战即将而至。

果然,ECMO上机2小时后,“对手”紧接着发起一波又一波的进攻:患者心脏收缩能力越来越弱,至晚上6:40分患者心脏彻底罢工,完全依靠ECMO支持维持生命体征。

“之后基本是,心脏骤停几十秒,然后被‘唤醒’搏动,接着又骤停,再次被‘唤醒’,周而复始。”呼邦传介绍说,尽管这样的抢救习以为常,但每一次都需全神贯注,决不敢丝毫掉以轻心。“毕竟,各种高精尖仪器设备还是由医生护士操控,我们会根据各种参数的变化,随时发出调整的指令。”

拉锯战从周二打到周三,一整晚10多个小时里,患者心脏间断停止跳动50次左右,但都成功复跳,到周三上午患者心脏才开始进入规律跳动。

经过ECMO、呼吸机、持续血液净化等支持治疗和ICU医护人员24小时严密监测和精心医护下,患者的心、肺、肾功能逐渐得到恢复。一直到入院后第6天晚8点,经历了131个小时后,小王各项指标趋于稳定,专家评估后撤除ECMO装置,将患者从死神手里拉了回来。终于在新年除夕前夕,小王顺利出院了。

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