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药物性镇痛成为澳大利亚产妇眼中的“香饽饽”

2017-09-22 17:02:11    人民网  参与评论()人

人民网悉尼9月22日电 近日,一项澳大利亚研究发现,剖腹产手术可能会造成儿童的阅读、写作和计算能力比同龄人发育滞后。这一颇具争议性的调查结果引发了人们对于产妇分娩方式选择的关注。事实上,由于澳大利亚的医疗保健机构为“准妈妈”们提供了多样化的生育方式和疼痛缓解方案,剖腹产手术率已经大大降低,而药物性镇痛也成为了绝大多数澳大利亚孕妇应对自然分娩疼痛的“制胜法宝”。

在澳大利亚,公立医院深受孕妇的青睐。以新南威尔士州为例,约有75%的孕妇在公立医院接受诊疗,而其他的孕妇则会选择去私立医院。持有澳大利亚长期有效签证且拥有全民医疗保险的孕妇,均可以免费在公立医院生育。无论是公立还是私立医院,绝大多数孕妇由全科医生初诊,之后的常规诊疗和接生则由助产士负责。在公立医院,只有患有急慢性疾病或妊娠并发症的高危产妇才会接受产科医生的孕期检查。

剖腹产风险促使顺产成为澳洲孕妇的首选

在新南威尔士州公立医院,妇产科医护人员通常会建议健康女性考虑自然分娩。目前,95%以上的女性选择了顺产,而仅有不到5%的健康孕妇采用了剖腹产。

新南威尔士州卫生部妇产科临床高级顾问迈克尔·尼科尔斯在接受人民网记者采访时说,在澳大利亚,分娩时间和生育方式是由孕妇和胎儿面临的风险来评估决定的。医院之所以鼓励孕妇顺产,是因为剖腹产手术仅适用于自然分娩危险系数超过剖腹产风险的女性。尼科尔斯认为,“对于首次分娩的女性而言,排除外在因素,剖腹产更容易引发出血、感染和血栓,所以剖腹产手术的潜在危险性往往高于顺产的风险。如果剖腹产手术在预产期前几周进行,还有可能增加腹中胎儿呼吸困难的风险。”

墨尔本大学生理学教授乔尔·伯恩斯坦此前在接受澳大利亚广播公司采访时曾表示,目前有许多研究表明,孩子在剖腹产和顺产出生时获得的肠道菌群是不一样的。顺产的孩子获取的肠道细菌,使得他们在神经系统方面有着明显的先天性发展优势。

在剖腹产手术之前,医院会给予孕妇和家属全面、详细的评估意见,帮助他们充分了解手术的风险。在澳大利亚,所有的剖腹产手术在实施前必须取得产妇本人的书面同意方可进行。在产妇或其丈夫来不及参与同意程序的极端紧急情况发生时,医护人员可以决定临时施行手术。产妇的其他家属一般无需参与剖腹产手术的同意流程。

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