这件令特朗普恐慌的事 背后的真正病因是什么？(4)
第三重阻力来自劳动人口结构的变化。
婴儿潮一代的退休和较低年龄段劳动参与率下降带来的影响是减少了人均工时。
第四重阻力来自政府债务的膨胀。
到2038年，美国联邦债务占GDP的比例将达到100%，医疗保险信托基金预计在2030年余额为零，而社会保障基金将在2034年余额为零。
这四大经济增长的阻力都是长期性和结构性的，短期内很难有较大的改善。
其中，对美国经济当前的景气以及未来走向影响最为直接的莫过于收入不平等问题。
不平等加剧了这系列一问题的严重性。
比如，2015年诺贝尔奖得主经济学家安格斯·迪顿（Angus Deaton）和其妻子安妮·凯斯（Anne Case）的论文引起时任美国总统奥巴马的重视。
他们的研究显示：
高中及以下学历的非拉丁裔美国中年白人的患病率和死亡率都在上升，该群体每十万人里自杀的发生率，从2000年的16人增加到2015年的25.5人，因毒品而中毒的人数则从6人增至30人。
迪顿和凯斯估算，如果按1979-1998年这20年间美国自杀和患病率平均下降趋势来计算，那么，这个群体在1999-2013年间额外丧生的人数有近50万。
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可怕的不平等
2017年，迪顿和凯斯的新论文《21世纪的患病率和死亡率》发现，2015年以来美国收入不平等的情况并未好转。
更值得警惕的是，不平等已经威胁到国家经济增长。
传统的经济学观点认为公平和效率是此消彼长的关系，想要更多的公平就需要在一定程度上牺牲效率，更高的效率也必然也损失公平为代价。所以，政府始终要在公平和效率之间进行选择和权衡：是以效率为代价多一点平等，或是以平等为代价多一点效率。
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