医共体不能搞帮扶式

推进县域医共体，首先，应更加重视医保基金在各个层级医疗机构的使用率。建议对医共体的考核更多侧重医保基金在县域内使用了多少。云南省在出台相关文件时专门对在乡镇一级的医保基金使用率提出了明确的要求。

其次，收费和分配机制要完善，不能是任务式的、帮扶式的，否则难以持久。

同时，在人才的培养和使用等各个环节，要打好一套组合拳，相关政策精神不能相互抵触。

第十三届全国政协委员、华中科技大学同济医学院附属协和医院院长胡豫

分级有序服务的关键在基层

在优质高效医疗卫生服务体系当中，“优质”指的是医疗卫生机构提升医疗服务能力；而高效，是指从更加宏观的层面，建立层级分明、定位明确、功能互补、密切协作、富有效率的分级有序医疗服务体系。近年来，国家出台多项措施，促使各级各类医疗机构切实有效地提升了自身服务能力和水平。

要进一步推进分级诊疗制度建设，核心和关键在于强化和提升基层医疗机构服务能力，进一步围绕激发医务人员积极性、盘活人力资源、提升服务技能等方面再出台一批有效的改革举措。发挥医保杠杆作用，用经济手段将患者分流引导至基层。还要持续推动医联体建设，促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉，提升基层服务能力。同时加快建立区域性信息平台，加强基层医疗机构与上级医院的沟通协作，充分利用信息化手段，提高基层医疗机构的业务水平和服务能力。

第十三届全国政协委员、北京协和医院麻醉科主任黄宇光

现有医疗资源结构如何优化需关注

解决人力资源短缺问题，更好提供医疗服务，应在关注医疗资源整体不足的同时，关注不同学科发展之间的不均衡。比如，麻醉专业人才，相比于外科领域的人力资源来说严重不足，这不仅影响了麻醉服务质量的提高，更重要的是造成了手术资源的严重浪费，使患者无法获得更好的医疗服务。因此我认为，在解决医疗资源整体不足的同时，需要更加关注现有的医疗资源结构如何更好的优化，提高患者获得服务的可及性。

第十三届全国政协委员、北京市丰台区方庄社区卫生服务中心主任吴浩

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