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不必为高血压诊断标准下调而惊慌 | 新京报快评

2022-11-14 18:51:19 来源：新京报 A+A-

不必为高血压诊断标准下调而惊慌 | 新京报快评

▲志愿者在安徽亳州市魏武广场为市民义务测量血压。图/新华社

一觉睡醒，竟然变成高血压了？

11月13日，国家心血管病中心、中国医师协会、中华医学会心血管病学分会等机构共同制定的《中国高血压临床实践指南》发布。按照新《指南》，中国成人高血压诊断标准由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg。

据估算，中国高血压患者数量将由2.45亿增至近5亿，1/3国人都将成为高血压患者。而这次的调整，也让很多人并不理解——用了这么多年的高血压标准为何要人为干预呢？

这就不得不了解人类定义高血压的历史。这段历史，其实到现在不过百年。但在这不到一百年的实践中，高血压整体存在关注越来越细，标准越来越低的趋势。

最早发现高血压对人体有害的其实是保险公司，他们在上世纪30年代发现血压超过160/95mmHg的人群，在20年后的死亡率是120/80mmHg血压人群的3.5倍。这一发现引起了医学重视，于是世界各地分别根据自己的实际情况出台了诸如210/100mmHg或者160/95mmHg等较为宽泛的高血压诊断标准。

直到1978年，世卫组织才第一次确定高血压诊断标准为160/95mmHg。又过了二十年，通过临床实践，世卫组织再次修订高血压诊断标准为140/90mmHg。

而在2017年，美国心脏协会再一次下调高血压诊断标准为130/80mmHg。经过了5年的观察，我国这次调整高血压诊断标准，总的来说也是一种进步，符合医疗经济学原则。

那么，这样调整的意义在哪里呢？

实际上，人们早就认识到，120/80mmHg的血压对人体更加安全。所以，当时在确定140/90mmHg为高血压诊断标准时，也明确指出正常血压值是130/80mmHg，只是基于当时医疗手段和大众意识，因此留取了一定的弹性空间。

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