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国家卫健委:抗原检测不能替代核酸检测

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3月15日,国务院联防联控机制举行新闻发布会,介绍疫情防控与疫苗接种工作有关情况。国家卫生健康委临床检验中心副主任李金明表示,抗原检测不能替代核酸检测。抗原检测应该用在高风险、高流行率的聚集性感染的人群检测。

李金明介绍,我国已经批准的抗原检测试剂的敏感性在75%-98%,特异性是95%-99%之间。因为我国疫情防控措施比较好,大部分地区人群的流行率低于百万分之一,如果拿敏感性在85%、特异性97%的试剂盒,到千万人口的城市做筛查的话,会得到30万个阳性,但这30万个阳性里只有9个是真的,也就是说绝大部分是假阳性,当然检测是阴性的结果是可靠的。如果在一个流行率达到5%的人群去使用85%敏感性、97%的特异性的试剂盒,做100个阳性中约60个是真的,同时漏检不超过1%。

李金明表示,抗原检测和核酸检测的特异性不一样。抗原检测的特异性做的好的试剂可以达到99%,但是核酸检测在方法学上它的特异性是100%,也就是核酸检测在方法学上面没有假阳性。所以核酸检测一直是确定新冠感染的一个依据,一个“金标准”。所以抗原检测不能替代核酸检测。当抗原检测是阳性的时候,一定要拿核酸检测去做确认。但是核酸检测是阳性,不管抗原检测是阴性还是阳性,这个被检者都要当做新冠感染者或者确诊患者来采取措施。

“所以抗原检测应该用在高风险、高流行率的聚集性感染的人群检测。我们的一般人群不要随意做抗原检测。”李金明说。

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