新华社重庆2月25日电 题：靠患者“近”一点，救治把握增一分——中医李群堂“战疫”记

新华社记者李松

隔着双层橡胶手套，依然不影响李群堂把脉时指尖的手感。他面前的这名危重症患者，已持续多天处于呼吸窘迫、甚至休克状态，须拿出有效的治疗方案。

李群堂，重庆市中医院主任中医师，重庆市新冠肺炎医疗救治中医专家组组长。疫情发生以来，他就一直坚守在重庆市公共卫生医疗救治中心新冠肺炎患者救治第一线。

“靠患者‘近’一点，才能让救治的把握增一分。”采访中，李群堂告诉记者，中医看病需辨证论治，因人施方。不与患者面对面交流，不获取第一手资料，中医的辨证、处方、用药，就很难做到精细、贴切。

在隔离病房，李群堂曾遇到两名危重症患者，临床上都表现出休克、呼吸衰竭等相似情况，但一摸脉象，却差别很大。

“一名患者脉象空虚，没有力度；而另一名患者脉象饱满，是个实症。”李群堂说切准了脉象，在对症治疗上，心里才有底。

“脉象不同，给这两名患者所开的方剂也就大有不同。一人要用补药，另一人则要用泻药。”李群堂说，从目前来看，这两名患者治疗效果还不错。

在隔离病房里，要与患者面对面“望闻问切”，还有许多困难需要克服。

为尽可能避免交叉感染，即便是医生，也不能像平时查房那样，对隔离病房想进就进。李群堂需要珍惜进入隔离病房的机会，尽量一次能多看些病人。

“三床患者，右寸滑实、舌红苔薄、微咳；九床患者，脉弦右寸滑、舌红淡、苔白不匀……”记录患者病情，最怕搞混。隔着护目镜，李群堂会把一个个患者的脉象、症状拿笔、用纸，一一记录下来。

“时间一长，护目镜就起雾了，有时有水珠滑下来，只能从缝隙里看出去，字虽然写得歪七扭八，总算不会弄错了。”李群堂说。

在不能进隔离病房的时候，为了准确掌握患者的病状，李群堂会请值班医生护士帮忙，详细询问患者的不适，以及饮食、睡眠、大小便等情况，还要拍摄患者的舌苔，再把照片传出来，以便做出准确的中医诊断。

为提高新冠肺炎患者救治成功率，降低病亡率。坚守在诊疗一线的专家们也通过中西医紧密配合，实施多学科诊疗，力争使每个患者都能获得个性化、精细化治疗。

“我们每天固定的一项工作，就是由来自呼吸、重症、中医、影像等多学科的10多名专家聚在一起讨论病例。这其中尤其关注重症、危重症患者的病情变化，研究治疗策略。”李群堂说。

疫情发生以来，李群堂带领重庆近20位市级中医专家，已累计诊治510多例确诊患者。“中西医密切协作，正在让越来越多的患者看到被治愈的希望。”李群堂说。

这位从医30多年的医生告诉记者：“人命关天，医生的责任很重。我们心里时刻都要想着救人、救人……”

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