新华社武汉2月11日电 题：军医宋立强：用个体化治疗方案救治新冠肺炎重症患者

新华社记者贾启龙、黎云

17年前，33岁的宋立强主动请战，赶赴北京小汤山医院参加抗击非典的战斗。

17年后，作为西京医院呼吸与危重症医学科副主任，50岁的宋立强再次请战，与解放军支援湖北医疗队的战友们一起，承担起抗击新冠肺炎疫情的使命。

大年初一到达对口支援的武昌医院后，宋立强连夜编写了《关于呼吸机及经鼻高流量湿化氧疗技术的操作规范》，对呼吸衰竭患者人工气道的建立、吸痰的方式、呼吸机的管理进行了详细说明。同时，撰写了患者收治、隔离区划分、感染管理及消毒隔离制度等专业规范，为重症监护室的顺利运转奠定了基础。

重型及危重型新冠肺炎患者最突出的临床表现，就是重症肺炎合并呼吸衰竭。多年从事呼吸重症临床专业的宋立强认为，在救治指南的原则指导下，应该制定相应的个体化救治方案。宋立强根据病人的病情特点，提出“个体化呼吸支持和个体化用药”的观点，尤其对于激素使用，要选择合适时机和剂量，达到事半功倍的效果。

一名78岁的新冠肺炎重症患者，伴有高血压、陈旧性心梗及心功能不全等疾病。经高流量吸氧、抗病毒、抗细菌、激素等综合救治后，老人呼吸衰竭越发严重，吸入100%纯氧后，仍感呼吸窘迫。

宋立强与团队反复研讨病情，大胆突破常规，将患者的激素用量进一步提高。第2天吸入氧浓度降至70%。4天后，老人就彻底脱离呼吸机，实现了自由呼吸。

“基于日常积累的临床诊疗经验，制定结合患者病情的个体化治疗方案，才有可能最终达到治疗的有效性和安全性。”宋立强说。

相关报道: