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加快核酸检测,武汉“硬核任务”进展如何?(3)

加快核酸检测,武汉“硬核任务”进展如何?(3)
2020-02-07 23:25:01 新华网

检测准确度如何?

核酸检测过程较为复杂,样本运输、数据录入、反应敏度控制等一系列过程都会影响检测时间。

多位专家反映,当前的检测准确度还有待提高。据介绍,部分患者从接触史、临床症状上看是新冠病毒感染,但咽拭子核酸检测呈现阴性。在确诊病例中,30%—50%核酸检测呈阳性。

记者采访了解到,为防治“假阴性”病例,武汉对于一般疑似患者,都是检测结果为“双阴”之后才排除新冠病毒感染。一些定点医院收治的疑似患者,核酸检测第一次如果为阴性,体温恢复正常连续三天以上且呼吸道症状明显好转,要转入待出院类集中隔离点进行观察,按要求进行第二次核酸检测,被确认为阴性才可解除留观。

武汉一社区主任介绍,为早日确诊,有的隔离点对于疑似患者的检测,采取首次采样后隔一天直接再次采样的做法,而不是像前一段时间那样,等到两三天出结果后才再次采样。

针对“假阴性”问题,武汉大学中南医院影像科副主任张笑春等专家曾呼吁,采用CT影像作为此次新冠肺炎主要诊断依据,及时收治、及时隔离高度疑似病患。

国家卫健委日前发布新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版),已将“疑似病例具有肺炎影像学特征者”作为湖北省临床诊断病例标准。专家介绍,增设“临床诊断病例”作为一个新的分型,便于分类处理。

在此之前,武汉金银潭医院一些专家已经将CT报告作为病情评估的第一道关口。武汉目前已在改进诊断方法,结合临床影像和试剂检测结果,快速筛查疑似病例。

据了解,目前,已有多家机构和企业在加紧研发生产抗体试剂盒,有望作为除咽拭子病原核酸检测以外的重要辅助诊断手段,高效准确识别患者。

另外,一些一线检测医护人员反映,目前,试剂质量参差不齐,有的试剂检出率在60%-70%,可能导致部分核酸阳性的病例漏检。据了解,目前,国家正在对投入市场的检测试剂进行质量评估。(参与记者:梁建强、胡浩、李劲峰)

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