中医治疗是否已经显效?
中医药在新型冠状病毒感染的肺炎治疗中已经显示出明确疗效。张伯礼说,广东、北京、天津等地定点医院和武汉部分定点医院均采用中西医结合的方法救治患者。北京最先治愈出院的两例以及武汉定点医院的不少病人都是经过中西医结合治疗治愈出院的。
张伯礼介绍,北京首例新型冠状病毒感染的肺炎患者于1月13日起在地坛医院接受了治疗。相关中医专家为其辨证施治后,患者体温恢复正常,症状逐渐好转,呼吸道分泌物病毒核酸呈阴性,于1月24日出院。另一位从湖北返回的确诊患者,也在给予对症治疗及中药治疗后,于1月25日痊愈出院。在武汉还有更多类似的治愈病例。
“对轻中型患者使用中药汤剂个体化治疗更有针对性,对于重症患者也应当采取中西医结合方法救治。”张伯礼认为,根据既往经验,中医药在改善退热、呕恶、便秘症状、控制病情进展(如稳定血压、血氧饱和度)以及靶器官保护、维护心肺肾功能等方面,都具有作用。
“当然,治疗要早,要注意观察病势发展情况,及早发现,及时用药阻抑其恶化发展。”张伯礼说,治疗非典时总结的一些中医药参与治疗的经验可供参考,新型冠状病毒感染的肺炎采用中医药治疗也已经取得一些宝贵经验,还需要继续观察和总结。
《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》的中医治疗方案将这一疾病分为湿邪郁肺、邪热壅肺、邪毒闭肺、内闭外脱等4个中医证型,并针对每个证型给出了推荐方药。张伯礼认为,注重临床观察,及时总结规律,才能更好指导治疗。
“这四个证型是我们中医专家亲临武汉各医院病房,包括观察其他城市的少量患者,观察了一百多例患者后总结出来的。目前来看,‘四证’也反映了病情轻重程度和主要证型特点。但是,如果病毒发生变异,以后会不会有新的证型出现,目前还不好说。而且,因病人身体素质不同、有无基础病等区别,疾病也会有不同表现。”他说。
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